Консультации
Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Вопрос № 1916 | Тема: Консервативное лечение гинекомастии | 01.06.2006
 Мне 26 лет страдаю двухсторонней гинекомастией с пубертантного периода (11 лет), после перенесенного геморрагического васкулита, лечения стероидами. Обследован уровень пролактирна, ФСГ, ЛГ, АКТГ, ТТГ, Т4, эстрогенов в норме. МРТ и КТ без признаков патологии. УЗИ грудных желез смешанная форма гинекомастии. Диспансерный осмотр у онколога 22.11.05, признаков опухолевой патологии не выявлено. Систематический обзорный рентген органов грудной клетки без особенностей. На 20% от нормы снижен уровень эндогеного тестостерона. Осмотр у уролога 22.05.06 - без признаков патологии, эндокринолог 26.05.06 - алиентарное ожирение 2 степени, глюкоза крови - 5, 1 ммоль\\л. Возможна ли фармакотерапия гинекомастии андрогеннами (андрогель) в сочетании с приемом ксеникала и гипокалорийной диетой? |
| Александр Воронеж |
| В план обследовани необходимо включить УЗИ грудных желез. Но и до данного обследования мы можем предположить, что если гинекомастия присутствует уже много лет, то консервативное лечение бесперспективно. Ксеникал может способствовать похуданию. Снижение тестостерона может быть отражением ожирения, но коррекцию его мне кажется логичнее попробовать проводить гонадотропинами. Андрогельне сможет помочь при гинекомастии. Уточните, не будет ли андрогель подавлять естественную выработку тестостерона, все-же андрогель задуман как заместительная терапия андрогенной недостаточности в более пожилом возрасте, когда собственной выработки не хватает.
Кузьмичев Владимир Александрович, Москва |
| Страницы: 1 | |