Консультации

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы

Поиск по № вопроса

Найдено вопросов: 79	Страницы: << < 1 2 3 4 5 6 7 8 >
<< Предыдущие 10 вопросов	Следующие 10 вопросов >>

Вопрос № 643 | Тема: Патологическая гинекомастия | 15.11.2004 Здравствуйте. Мне 39 лет. С неделю назад появились легкие болевые ощущения при нажатии на левую грудь в области соска. Каких-либо уплотнений в груди не обнаружил. Прошла неделя, такое ощущение, что боль при нажатии усиливается. Что это может быть? Ударов в этой области не было, раньше никогда ничего такого не замечал. Заранее благодарен.

Владимир Херсон

Вам желательно выполнить ультразвуковое исследование грудных желез. Ваши жалобы могут быть обусловлены пролиферативным процессом в области грудной железы. Толчком к этому могло послужить нарушение баланса эстрогенов и  тестостерона, заболевание печени и многие другие факторы. Как правило данное состояние не требует лечения, поскольку со временем затухает. Кузьмичев Владимир Александрович, Москва

Вопрос № 547 | Тема: Патологическая гинекомастия | 24.08.2004 Здравствуйте доктор. Я хочу задать вам вопрос! У мнея увеличенные молочные железы, я обратился к эндокринологу. Сдал анализы. Они нормальные все кроме Пролактина он у меня 1290. Может быть увеличение груди из за пролактина?

Дима

Да, такое возможно. Необходимо исследовать гипофиз - сделать РКТ и ЯМР Кузьмичев Владимир Александрович, Москва

Вопрос № 441 | Тема: Патологическая гинекомастия | 20.06.2004 Здравструйте. Последние 6-7 мес. стала болеть правая грудь. Знакомые врачи посоветовали сделать УЗИ грудных желез. Результат диагностики: "...в области правой МЖ визуал. участок 1, 9х1, 2см, с неровными нечетк. контурами, смеш. эхоплотностью, с неоднор.структурой, дилатиров. (до 0, 2см)беспоряд. расположенными млечными протоками. Справа в подмыш. области визуализ. несколько до 2, 3х1, 1см лимфоузлов с измененной эхострук., кровотока в них не выявлено. Заключение: УЗ признаки истинной Г.правой груд. железы(дифференцировать с неоплазией)..." Вопрос: необходима или нет срочная операция?? Можно ли записаться к Вам на конкультацию?? Спасибо.

Сергей Москва

Это либо узловая гинекомастия, либо, что более вероятно опухоль молочной железы. Необходима консультация для решения вопроса о лечении. Вы можете записаться на консультацию по тел 095-507-8783 Кузьмичев Владимир Александрович, Москва

Вопрос № 428 | Тема: Патологическая гинекомастия | 14.06.2004 Здравствуйте. В 15 лет был поставлен диагноз гинекомастия. В 30 лет начались гнойные выделения. Диагноз мастопатия. Был прооперирован. В чем разница между гинекомастией и мастопатией. Зарание спасибо.

Виталий Бишкек. Кыргызстан

Гинекомастия - увеличение грудных желез у мужчин. Мастопатия - заболевание железистой ткани. При морфологическом исследовании гинекомастия и мастопатия очень схожи. Кузьмичев Владимир Александрович, Москва

Вопрос № 417 | Тема: Патологическая гинекомастия | 02.06.2004 У меня обнаружена двусторонняя гинекомастия. На УЗИ патологии не выявлено. Размеры 8, 3 на 2, 9 и 8, 8 на 2, 6. На маммографии - истинная гинекомастия. Болевых ощущений нет. Врач-онколог прелагает сделать амбулаторную операцию. Надо ли мне соглашаться? И можно ли с этим диагнозом загорать? Спасибо. Виталий.

Виталий Калининград,, Россия

Операция нужна только если гинекомастия доставляет Вам эстетические проблемы. Загорать возможно. Однако, Вам надо более точно разобраться с причинами данного состояния. Поскольку наличие истинной двусторонней гинекомастии в Вашем возрасте заставляет думать о наличии какого-то другого заболевания, выявление которго может иметь большее значение, чем операция по поводу гинекомастии. Кузьмичев Владимир Александрович, Москва

Вопрос № 395 | Тема: Патологическая гинекомастия | 25.05.2004 Здравствуйте! В 14-15 лет появились уплотнения в груди были неприятные ощущения, доктора сказали, что само всё пройдёт, не так давно решил сходить к эндокринологу, тк за годы не чего не изменилось. После посящения эндокринолога направили на узи поставили диагноз ложная гинекомастия (болевых ощущений нет), пролоктин 536, ТТГ в норме избыточным весом ни когда не страдал. Кроме этого размеры половых органов ниже нормы, с половой функцией всё отлично сбоев нет. Врач говорил возможно провести терапию, тестестероном, так как количество волос на лице посчитал не достаточным, но потом сказал, что в этом нет необходимости, а гинекомастию можно убрать косметически. Не понятно, хочу разобраться в этом, нужно ли мне какое то лечени для приведения всего к нормальным размерам?

Александр Россия

Терапия тестостероном не совсем оправдана. Относительно косметической операции нам трудновысказаться без операции, однако, это Вам самим недо решать. Желательна очная консультация или по телефону (095) 507-8783 Кузьмичев Владимир Александрович, Москва

Вопрос № 390 | Тема: Патологическая гинекомастия | 23.05.2004 Мне поставили диагноз-двусторонняя гинекомастия. На УЗИ-патологии не выявлено(размеры 2, 6 на 8, 8 и 2, 9 на 8, 3). На маммографии-истинная двусторонняя гинекомастия. Болевых ощущений нет. Небольшое набухание грудных желез-с детства. Пью прописанные мне витамины-триавит и кламин. Врач онколог для спокойствия в дальнейшем предлагает сделать операцию. Есть ли в этом необходимость или можно обойтись без нее. Какие ограничения в жизни при этом диагнозе. Насколько он опасен.

В

Опеация показана только при наличии эстетической неудовлетворенности. Онкологической опасности в настоящее время нет. Из ограничений можно отметить - ограничение продуктов с фитоэстрогенами (соя, пиво), нежелательность использования анаболиков. Желательно повести обследование с целью выявления пичины гинекомастии - Вы не указали возраст, поэтому сложно судить когда сстояние возикло Кузьмичев Владимир Александрович, Москва

Вопрос № 255 | Тема: Патологическая гинекомастия | 07.02.2004 Уважаемый Владимир Александрович! Проконсультируйте нас, пожалуйста. Мальчику 8, 5 лет. В течение 1, 5 лет - гинекомастия справа, диаметр в осно-вании 6 см. Физическое развитие: рост 125 см, вес 23 кг, т.е. среднее. При УЗИ щитовидной железы, печени, поджелудочной железы, селезенки, почек, надпочечников, мочевого пузыря, лимфоузлов, сосудов брюшной по-лости – органической патологии не выявлено. УЗИ молочной железы: левая железа – определяется однородная железистая ткань. Млечные протоки не расширены. Железистая гиперплазия (гормо-нальная) справа. Мошонка: органической патологии не выявлено. Рентгенограммы кистей. Заключение: оссификация кистей соответствует возрасту 6-7 лет. Эндокринолог: Гинекомастия справа. Гипофункция щитовидной железы. Ко-стный возраст отстает от настоящего на 2-3 года. Отмечается увеличение ТТГ до 5 мкМЕ/мл. Рекомендовано: L – тироксин 50 мкг е/д. На фоне приема L – тироксина ч/з 2 мес. - ТТГ - 1, 17 мкМЕ/мл; общий тирок-син ОТ4 – 152, 03 нмоль/л. МРТ: Патологии турецкого седла и гипофиза не выявлено. Повторный осмотр эндокринолога: Гинекомастия справа. На фоне лечения Т4 и ТТГ в норме. Рекомендовано продолжить терапию в прежнем объеме. Повторный осмотр ч/з 3 мес. Клинического эффекта – нет. В каком направлении необходимо продолжить обследование? Возможно ли назначение в таком возрасте антиэстрогенов, андрогенов? У мальчика психологические проблемы в связи с гинекомасти-ей. Возможно ли обследование и хирургическое лечение мальчика в Вашем центре? Заранее благодарю, Ахмадеев Алексей Геннадьевич.

Ахмадеев Алексей Самара

В любом случае, при наличии гинекомастии и нормальном гормональном статусе целесообразно ее удаление, для решения психологических причин. Вы можете процти лечение и дообследование в нашем центре. Дополнительно проконсультироваться Вы сможете по тел (095) 507-8783 Кузьмичев Владимир Александрович, Москва

Вопрос № 238 | Тема: Патологическая гинекомастия | 25.01.2004 Здравствуйте, Доктор. Мне 42 года. Я три недели принимал тамоксифен по 20 мг в день для уменьшения грудных желез и получил обратный эффект. У меня сильно увеличились соски и стали твердыми. Можете сказать почему так получилось и что вы посоветуете? Стоит ли дальше принимать это лекарство или прекратить. И какие еще посоветуете лекарства?

Александр Москва

Тамоксифен при лечении гинекомастии эффективен когда известен фактор внешнего поступления эстрагенов (например в результате ароматизации анаболиков). Возникновение гинекомастии в Вашем случае непонятно. Рекомендуем Вам придти на очную консультацию (запись по тел 095-507-8783) во время которой мы постараемся проанализировать возможные причины, сделаем ультразвуковое исследование и назначим необходимые анализы. Кузьмичев Владимир Александрович, Москва

Вопрос № 234 | Тема: Патологическая гинекомастия | 18.01.2004 Доктор, у меня гинекомастия слева. Тестостерон - 19, 8(7-55) ТТГ-2, 49(0, 2-4, 0) Пролактин-483, 4(71-598) Скажите, может ли быть гинекомастия из-за пролактина???? Анализ сдавал утром, скажите, я слышал, что пролактин повышается в течение дня....правда ли это??? И какой должен быть пролактин в возрасте 20 лет у мужчины?? Как его понизить??? Существуют ли какие-нибудь препараты кроме бромкриптина??? Может ли у меня наступить импотенция если пролактин у меня еще повысится???(пока все вроде в норме)???

Евгений Ру

Если в скобках указаны нормы принятые в лаборатории, где Вы сдавали анализы, но уровень пролактина - нормальный, кстати пролактин не приводит к собственно гинекомастии - он активирует лактацию. Страмиться к снижению пролактина только на основание лабораторных данных не следует Кузьмичев Владимир Александрович, Москва

	Страницы: << < 1 2 3 4 5 6 7 8 >
<< Предыдущие 10 вопросов	Следующие 10 вопросов >>