Консультации

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы

Поиск по № вопроса

Найдено вопросов: 4553	Страницы: << < 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 > >>
<< Предыдущие 10 вопросов	Следующие 10 вопросов >>

Вопрос № 6077 | Тема: Диагностика гинекомастии | 07.05.2010 Здравствуйте. Мне 24 года, врач поставил диагноз двухсторонняя гинекомастия. Сдал анализы на гормоны, результаты таковы: ФСГ 3.70 мЕд/мл 0.7 - 11.1 ЛГ 3.79 мЕд/мл 0.8 - 7.6 Пролактин 246 мЕд/л 73 - 407 Эстрадиол 168 * пмоль/л 40 - 161 Тестостерон 17.55 нмоль/л 5.76 - 30.43 Кортизол 590 нмоль/л 138 - 635 Как видно из результатов, не много повышен эстрадиол и кортизол на верхней границе нормы. Могли ли они послужить причиной гинекомастии? Кортизол, на сколько я знаю являеется гормоном стресса. В стрессе я ввиду работы нахожусь почти постоянно. Анализ был сдан утром, когда я еще был спокойный, соответственно в течении дня он наверняка еще больше повысился.

Виктор Москва

У Вас нет гормональных причин для развития гинекомастии. Небольшое повышение эстрадиолоа на фоне совершенно нормального тестостерона ни о чем не говорит. Надо оценить выраженность железистого компонента гинекомастии - это можно сделать по УЗИ. Скорее всего при нормальных анализах имеется фиброзная форма, не имеющая отношения к гормональным отклонениям. Вы можете проконсультироваться очно. Запись по тел (495) 250-3343 и 250-2784 Кузьмичев Владимир Александрович, Москва

Вопрос № 6066 | Тема: Консервативное лечение гинекомастии | 06.05.2010 Здравствуйте! существует андрактим гель для лечения гинекомастии. у меня истинная гинекомастия. как вы относитесь к этому гелю? эффективно ли лечение им? что можете посоветовать, делать операцию или попробовать этот гель?

сергей

Андрактим не имеет никакого отношения к лечению гинекомастии - это 100% коммерческая уловка, по крайней мере, ни одного научного исследования в этой области не проводилось. Развитие гинекомастии обусловлено избытком (абсолютным или относительным) эстрогенов или повышенной чувствительностью рецепторов грудной железы к эстрогенам  (причина односторонней истинной гинекомастии). Андрактим же представляет собой обычный препарат дигидротестостерона для наружного применения. Предположения, что повышенная локальная концентрация дегидротестостерона как-то локально может конкурировать с эстрогенами в области грудных желез остаются предположениями ничем не подкрепленными. В связи с необходимостью поддерживать постоянную концентрацию препарата  если стреиться хоть к какому эффекту необходимо практически постоянно втирать его в соски, иначе эффект не будет иметь никакого локального преимущества, так как единый механизм действия неружных препаратов - абсорбция лимфатической системой и переход в вены с распространением по всему организму. Интересно, что на сайте, гле рассказывается об этом чудо геле нет ни адреса ни имени продавцов - сплошная конспирация. С другой стороны известно, что побочным действием препаратов тестостерона как раз и является гинекомастия - путем ароматизации. В этом отношении андрактим несколько благополучен, поскольку дагидротестостерон не ароматизируется с той же готовностью как обычный тестостерон. Единственная область в которой имеется слабая идея эффективности андрактима это лечение гинекомастии на фоне приема анаболических стероидов - есть ограниченное количество неконтролированных сообщений о том, что использование андрактима в этой области приводит к сокращению железы, но данные не подтверждены ни УЗИ ни естественно никаким другими исследованиями, так что говорить, что это не спонтанное сокращение, которое и так довольно часто бывает после прекращения курса АС невозможно. Расчитывать на эффективность андрактима при уже давно сформировавшейся железе - нереально. Если железа уже сформировалась - никакими наружными средствами справиться с ней не возможности Интересная особенность - в странах где он разрешен к использованию (Бельгия) - он стоит не более 10 Евро, а в России продается за 100-150 евро (до 7000 рублей) - очень достойная причина, чтобы врач, рекомендующий андрактим был очень убедительным в его назначении. Спасибо за данный вопрос, мы давно собирались написать на данную тему. Кузьмичев Владимир Александрович, Москва

Вопрос № 6072 | Тема: Физиологическая гинекомастия | 06.05.2010 Мне 16 лет, уже где то с 13 соски опухли несильно...но все равно комплексы есть, когда холодно они становятся нормальными...и еще у меня плохо растут волосы на теле, на ногах и руках практически нет совершенно и подмышками ростут плохо(даже не приходилось сбривать еще) связанно ли это как то?есть вероятность что соски такими и останутся а волосы не вырастут?

Антон Москва

16 лет еще очень молодой возраст, однако, если у Вас есть определенные тревоги, приходите на консультацию. Запись по тел (495) 250-3343 и 250-2784 Кузьмичев Владимир Александрович, Москва

Вопрос № 6073 | Тема: Все вопросы | 06.05.2010 Здравствуйте. Сейчас мне 18 лет. Около 2ух лет у меня припухшая левая грудь. При нажатии возникают болевые ощущения и ощущается "твёрдость". В поликлинике сказали, что всё пройдёт. Но, из всего мною прочитанного я узнал, что всё обычно проходит в 18 годам, а мне уже как 2 месяца 18 лет. Посоветуйте, пожалуйста, что это и что с этим делать?

Кирилл

Будем надеется, что у вас юношеская гинекомастия и она пройдет. Если беспокоит косметический дефект, то рекомендую хирургическое вмешательство. Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог

Вопрос № 6062 | Тема: Все вопросы | 05.05.2010 Здравствуйте. Сейчас мне 16, около 4 лет назад стали опухать соски. Занимаюсь спортом, поэтому при нормальных сосках грудь выглядит подкаченной. На холоде или если ущипнуть- они принимают четкую форму. Телосложение нормальное( при росте 173, вес 71). Есть ли вероятность того, что пройдет?

Alexander Saint-Petersburg

В Санкт-Петербурге можно получить консультацию по данному вопросу у меня – Дмитрия Андреевича Красножона. Прием - понедельник, четверг с 17 до 20 часов в клинике, которая расположена в Кузьмолово. Проезд на общественном транспорте: от метро Девяткино маршрутное такси №621 или 627 до остановки "областной онкодиспансер" (в Кузьмолово). На личном транспорте. 1. Выезд из города по пр. Руставели (конец проспекта, недалеко от перекрестка с проспектом Просвещения через Девяткино и Новодевяткино и по трассе до поселка Кузьмоловский. После автозаправки Аэро поворот налево. Далее по дороге до железнодорожной станции. Не доезжая ее свернуть направо. С правой стороны через 200 м увидите трехэтажное здание из белого кирпича. Машину следует оставить у ворот и проследовать через центральный вход в клинику. Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог

Вопрос № 6067 | Тема: Гинекомастия на фоне анаболических препаратов | 05.05.2010 Здравствуйте, принимаю AC метандиенон. И параллельно 20 мг тамоксифена ежедневно. На фоне этого начались неприятные ощущения около сосков, при пальпации уплатнения похожи как при прощупывании пульса на запасьтье (вроде как вены) Прочитал что у некоторых от тамоксифена - начинается обратный эффект и тканеобразование в местах очагов. Которое проходит через 2 недели (я так понял после оканчание приёма этого антиэстрагена) Или это ложная информация? Решил записаться на узи на всякий случай. Соски выглядят припухшими, если прохладно - вообще никак не заметно, что там есть что то кроме мышцы. Что посоветуете? Продолжать пить тамоксифен по 20 мг? Или заменить его? Или подключить например бромкрептин? Заранее спасибо за ответ.

Александр Москва

Бромокриптин в данной ситуации не имеет смысла. Продолжайте тамоксифен. Кузьмичев Владимир Александрович, Москва

Вопрос № 6071 | Тема: Все вопросы | 04.05.2010 Мой муж сейчас находится в хирургическом отделении, 27.04.2010г. была проведена операция по поводу острого гнойного парапроктита, во время операции хирург обратил внимание на крупные молочные железы с большими сосками у моего мужа, сказал что нужно срочно обследоваться по поводу гинекомастии. Мужу 36 лет рост 187см вес 126кг, в юношестве занимался тяжелой атлетикой (штанга). Подскажите пожалуйста с чего начать? Каких специалистов посетить и какие обследования провести? На что, кроме эстетического вида, влияет данное заболевание, зависит ли здоровье семьи, рождение малышей? Нас с мужем очень это интересует, т.к. 10 месяцев назад у меня была замершая беременность 11нед.(патология развития плодов (2-ня)

Светлана Луганск, Украина

Обследование надо начать с посещения эндкринолога. Если эндокринных заболеваний нт, то скорее всего на репродуктивную функцию влияний не будет (конечно, сама по себе гинекомастия в принципе не влияет на репродукции, просто часто является следствием эндокринных заболеваний). Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог

Вопрос № 6070 | Тема: Все вопросы | 04.05.2010 Здравствуйте, мне 18 лет, у меня левосторонняя геникомастия, уже примерно 3 года, и в последнее время она начала увеличиваться. у меня такие вопросы: 1)где можно сделать операцию в лен. области? 2)сколько она стоит и есть ли вариант бесплатной операции? 3)Призывают ли к военной службе с такой болезнью? заранее благодарен

сергей гатчина, россия

1. в ЛООД (www.lood.ru) 2. Для жителей Ленинградской области лечение истинной гинекомастии в рамках ОМС - бесплатно. 3. Да. Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог

Вопрос № 6060 | Тема: Хирургическое лечение гинекомастии | 03.05.2010 Обязателен ли при хирургическом лечении гинекомастии наркоз, или есть возможность проведения операции под местной анестезией?

Михаил Москва, Россия

Операция по поводу гинекомастии проводится под очень легким внутривенным наркозом, по воздействию на организм он сопоставим с местной анестезией - но намного удобнее для пациента и врача. Но в принципе. под местной анестезией можно сделать любую операцию. Вы можете проконсультироваться очно. Запись на консультацию по тел (495) 250-3343 и 250-2784 Кузьмичев Владимир Александрович, Москва

Вопрос № 6055 | Тема: Хирургическое лечение гинекомастии | 30.04.2010 Подскажите пожалуйста ориентировочную стоимость лечения двухстронней гинекомастии, время нахождения в клинике, способы оплаты. Выдается ли больничный лист?

Азамат москва

Базовая стоимость операции 46 тыс, в клинике как правило пациент находится 1 день. По всем организационным вопросам включая выдачу больничного листа обращайтесь к менеджеру отделения Леденевой Алле Валерьевне по тел (495) 920-7284 Кузьмичев Владимир Александрович, Москва

	Страницы: << < 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 > >>
<< Предыдущие 10 вопросов	Следующие 10 вопросов >>