Консультации

Вопрос № 92 | Тема: Патологическая гинекомастия | 11.08.2003 Здравствуйте. У меня такой вопрос. 4 месяца назад заметил болезненность и припухлость в области правого соска груди. На УЗИ определили наличие фиброзного компонента. Эндокринолог сказал что может быть результат инфекции и воспаления в области железы. Раньше у меня находили значительный рост золотистого стафилококка в миндалинах. Может ли он вызывать такое воспаление? А также может ли это быть связано с уколами тактивина, который мне назначили для повышения иммунитета? Спасибо

Андрей Москва

Скорее всего это независимый процесс. Фиброзная мастопатия при гинекомастии имеет право на существование. Необходимо исключить другие причины болезненности - потертость от ношения белья, в т.ч. во время занятий спортом  очень частая причина болезненности на фоне небольших размеров гинекомастии. Вы можете придти на очную консультацию. Очные консультации (для жителей Москвы и Московской области) проводятся по адресу: Москва, Ленинградский проспект дом 5, строение 2. Медицинский Центр "МЕДЭКС" (5 минут ходьбы от М. Белорусская) Время консультаций: Вторник и Четверг с 16 до 20 Консультации производятся по записи, во время которой Вам определят время и подробно объяснят как проехать к медицинскому центру. Запись на консультации и операции: (095) 507-8783(с 9-30 до 19-00) Стоимость первичной консультации: 500 рублей. Кузьмичев Владимир Александрович, Москва

Вопрос № 88 | Тема: Патологическая гинекомастия | 08.08.2003 Здравствуйте, доктор. Мне 31. У меня 5-6 лет уже гинекомастия. Можно ли вылечить меня без хирургического вмещательства с помощю лекарственных перепоратов. Я собераюсь применить "Тестостерон" и "Тамоксифен" в месте. Помогут ли они мне? Уменшитса ли хотябы немного мои груди? У меня очень большые комплексы, особенно летом на пляже. Заранее благодарью

Рауль Баку, Азербайджан

Не рекомендуем применять данные препараты. Они имеют какой-то смысл лишь при начале роста желез и не могут привести к регрессу ужу сформировавшейся молочной железы. Рекомендуем преодолеть страх и выполнить операцию. Кузьмичев Владимир Александрович, Москва

Вопрос № 79 | Тема: Патологическая гинекомастия | 02.08.2003 Zdravstvujte. Okolo 3 nedel' zamechaju u sebja izmenenija v razmerah grudi ( v osnovnom tol'ko pravoj), Za korotkoe vremja moja grud' uvelichilas' dovol'no sil'no v ob'eme i chestno skazat'zdeshnie vrachi ne mogut pridti k edinomu otvetu( diagnozi ot Mastita, do Gynecomastii). Na junesheskie izmenenija eto toge ne ochen' pohoge ( mne 19). Chto delat'? Chto eto moget bit'? Boli est', no ne ochen' sil'nie. Esli eto gormonal'nie izmenenija, to chto moglo etomu poslugit'? operacija kak-to ne ochen' hochetsja delat', no k garmonam imeju toge nehoroshee otnoshenie. Pomogite pogalujsta!

Leonid Kassel, Germany

В первую очередь надо обследоваться - исключчить возможные причины роста молочной железы - главным образом гормональные и лекарственные. Не исключен и диетический фактор, патология печени и многое другое. Относительно болей - можно испольовать неспецифические противовоспалительные препараты. Операция показана главным образом с косметической целью и в ряде случаев при выраженном болевом синдроме - мастодинии. Кузьмичев Владимир Александрович, Москва

Вопрос № 76 | Тема: Патологическая гинекомастия | 28.07.2003 Доктор, спасибо за ответ на вопрос 74! Я всё понял. Единственное, что я сейчас употребляю, так это тамоксифен 20 мг/день, но и его брошу. Будем надеятся на самопроизвольное рассасывание. И всё-таки мой организм уникален, т.к. наверное из 10000 человек только у меня от 4-х ампул нандролона фенилпропионата может появиться гино((Хотя с другой стороны, это даже хорошо, т.к. именно эта, не самая страшная проблема со здоровьем, вызванная стеройдами заставила меня отказаться от стеройдов навсегда. Как сказал один известный культурист мне, "либо сидишь на химии постоянно, либо вообще не ешь её" И он был прав, т.к. всё-равно организм сбрасывает 80% массы, набранной на химиии если перерыв между курсами составляет больше 3-х месяцев. Ему(организму) эта химическая масса видимо не нужна, в чем я уже убедился, а насиловать организм этим хламом я не хочу.

Sergey Russia

Рады, что Вы пришли к этому заключению. Кузьмичев Владимир Александрович, Москва

Вопрос № 68 | Тема: Патологическая гинекомастия | 19.07.2003 Можно ли при диагнозе гинекомастия ехать на юг, но при этом не загарать на солнце? Очень жду ответа. Заранее спасибо.

Аскар Казань

Если в области молочных желез нет явных уплотнений - загорайте на здоровье (если вообще это возможно). Ехать на юг можно в любом случае. Кузьмичев Владимир Александрович, Москва

Вопрос № 67 | Тема: Патологическая гинекомастия | 19.07.2003 Уважаемый Доктор! Мне 30 лет и у меня, начиная с 10-12 лет, с полнотой, начала развиваться феминизация. Это и распределение жировой ткани в районе бедер по женскому типу, высоко, и для мужчины непропорционально расположена талия. Практически отсутствуют волосы в районе верхнего торса. Слабо развиты половые органы: нехарактерно малый размер пениса и яичек. Мышечная система слабо развита. И... конечно же гинекомастия. Прощупываются как жир, так и железы. Выпуклые и увеличенные соски. Все вышеописанное, как вы понимаете, фактически превратило мою жизнь в Ад. Операции принципиально делать отказываюсь. Хотелось бы хотя бы поправить дело с гормональным балансом. 1)Возможно ли поправить мою беду с помощью препаратов и на что можно рассчитывать? 2)Сколько стоит обследование и консультация в Вашем центре? 3)Где можно узнать о том, какие продукты влияют на уровень тестостерона, а какие на уровень эстерогена? 4)Как влияет алкоголь (пиво) и табак на гормональный баланс? Заранее благодарен за Ваш ответ!

Генадий Москва, Россия

Скорее всего Вам потребуется гормональная терапия с использованием гонадотропинов или заместительной андрогенной терапии в зависимости от гормонального статуса. Необходима очная консультация. Очные консультации (для жителей Москвы и Московской области) проводятся по адресу: Москва, Ленинградский проспект дом 5, строение 2. Медицинский Центр "МЕДЭКС" (5 минут ходьбы от М. Белорусская) Время консультаций: Вторник и Четверг с 16 до 20 Консультации производятся по записи, во время которой Вам определят время и подробно объяснят как проехать к медицинскому центру. Запись на консультации и операции: (095) 507-8783(с 9-30 до 19-00) Стоимость первичной консультации: 500 рублей. Консультант: Кузьмичев Владимир Александрович Из продуктов способных повысит уровень эктрогеном в первую очередь нужно помнить о сое и пиве. Кузьмичев Владимир Александрович, Москва

Вопрос № 55 | Тема: Патологическая гинекомастия | 30.06.2003 Мне 41 год. С юношеских лет у меня уплотнения в районе обоих сосков. Я так понял, что это гинекомастия. В последнее время начало беспокоить левая (которая больше) "грудь". Никаких новых уплотнений нет. Что это может означать? В прошлом году обращался к хирургам. Один сказал, что ничего страшного нет. Второй сказал, что это гинекомастия, которая встречается часто.

Игорь Москва, Россия

Желательна очная консультация - наличие пальпируемых образований требует обследования - узи и возможно, маммографии. Кузьмичев Владимир Александрович, Москва

Вопрос № 40 | Тема: Патологическая гинекомастия | 03.06.2003 Здравствуйте уважаемый доктор! ! ! Мне 30 лет. Ультразвук установил диагноз двухсторонняя гинекомастия (насколько я понял истинная). Хирург запретил загорать, в том числе и в солярии)и посоветовал прийти через три месяца для повторного ультразвукового исследования, а пока не назначил абсолютно никакого лечения. Моя грудь меня всегда не очень устраивала, особенно соски, так как когда они в расслабленном состоянии, то выглядят весьма крупно, но когда уменьшаются (допустим от холода), то по большому счету все выглядит вполне пристойно. Но на пляже я всегда чувствовал дискомфорт, так как глядя на окружающих мужчин видел, что хоть немного, но отличаюсь от большинства. Мои вопросы следующие: 1. Если через три месяца молочные железы не увеличатся, то что мне следует ждать??? 2. Обязательна ли мне операция подкожная мастэктомия??? Корректируют ли соски при этой операции??? 3. Сколько времени длится эта операция, каков период восстановления и возможные последствия??? 4. Если не делать опрерацию, то возможно ли при занятиях спортом избавиться от этого недуга??? 5. Каковы гарантии (если исключить операцию), что молочные железы не будут увеличиваться со временем и не перерастут в злокачественную опухоль??? 6. Гинекомастия у меня по всей видимости давно (просто не знал о существовании подобного заболевания), но видимых изменений нет, всегда считал, что у меня слегка ожиревшая грудь. Всегда интенсивно загорал, особенно с появлением соляриев. Действительно ли мне это противопоказано??? 7. Как бы вы поступили на моем месте доктор??? Заранее вам благодарен. С уважением. Дмитрий.

Дмитрий Россия,Москва

Гинекомастия - доброкачественное заболевания. Ограничения по загоранию имеют значение лишь при наличии опухоли в железах. Поскольку по данным ультразвука опухоли нет, а есть только собственно гинекомастия - то веских причин ограничить загорание - нет. Хотя в целом загорание никому не полезно. Удаление железы (подкожная мастэктомия) при гинекомастии выполняется исключительно с косметической целью. Во время операции возможна коррекция размеров сосков. Операция производится под наркозом, в стационаре пациент как правило находится 2 дня (при необходимости пластики), но возможно и 1-дневное пребывание. Мне кажется Вам нужно придти на очную консультацию, чтобы  расставить все точки над i. Кузьмичев Владимир Александрович, Москва

Вопрос № 7 | Тема: Патологическая гинекомастия | 06.04.2003 Здравствуйте, доктор! У моего молодого человека опухоль правой груди, больно дотрагиваться, чувствуются какие то уплотнени1я. Врачи говорят застудил все нормально пройдет, но ему больно. (Рост 190 см. вес 110 кг. 24 года.плотного телосложения.) Много курит, много пьет воды (даже очень много). Подскажите что это может быть и к какому врачу лучше обратиться. Большое Спасибо.

Анна Пермь

При наличии уплотнений в области молочной железы в сочетании с болезненностью скорее всего можно думать о воспалительном процессе в молочной железе. У мужчин это состояние - гинекомастия. Собственно мастит у мужчин состояние достаточно редкое, тем не менее мы не можем его исключить. Вам желательно показаться хирургу и онкологу. Возможно придется выполнить ультразвуковое исследование и пункцию узла. До установления диагноза не применяйте прогревание. Кузьмичев Владимир Александрович, Москва