Консультации

Вопрос № 55 | Тема: Патологическая гинекомастия | 30.06.2003 Мне 41 год. С юношеских лет у меня уплотнения в районе обоих сосков. Я так понял, что это гинекомастия. В последнее время начало беспокоить левая (которая больше) "грудь". Никаких новых уплотнений нет. Что это может означать? В прошлом году обращался к хирургам. Один сказал, что ничего страшного нет. Второй сказал, что это гинекомастия, которая встречается часто.

Игорь Москва, Россия

Желательна очная консультация - наличие пальпируемых образований требует обследования - узи и возможно, маммографии. Кузьмичев Владимир Александрович, Москва

Вопрос № 53 | Тема: Хирургическое лечение гинекомастии | 27.06.2003 Скажите пожалуйста, сколько стоит операция по удалению молочных желез?

Alex Россия

От 15 до 30 тыс рублей, в зависимост от того, потребуется ли кожная пластика, т.е. имеется ли птоз (опущение молочных желез). Кузьмичев Владимир Александрович, Москва

Вопрос № 52 | Тема: Диагностика гинекомастии | 23.06.2003 Добрый день. После лечения уреаплазмоза и золотистого стафилококка доксициклином и офлоксином200 примерно через 2 месяца после окончания лечения появилось подвижное уплотнение под правым соском. Сейчас слабая боль при надавливании и увеличение молочной железы. Является ли это проявлением гинекомастии и возможно ли что пройдет само собой? Могло ли быть это вызвано приемом лекарств?

Андрей Москва

Связь с приемом антибиотиков сомнительна. Хотя то, что Вы описываете и напоминает гинекомастию. Учитывая болезненность при надавливании и припухлость, скорее всего можно думать о наличии воспалительного процесса в пределах уже существовавшей молочной железы. Желательна очная консультация. Очные консультации (для жителей Москвы и Московской области) проводятся по адресу: Москва, Ленинградский проспект дом 5, строение 2. Медицинский Центр "МЕДЭКС" (5 минут ходьбы от М. Белорусская) Время консультаций: Вторник и Четверг с 16 до 20 Консультации производятся по записи, во время которой Вам определят время и подробно объяснят как проехать к медицинскому центру. Запись на консультации и операции: (095) 507-8783(с 9-30 до 19-00) Стоимость первичной консультации: 500 рублей. Консультант: Кузьмичев Владимир Александрович Кузьмичев Владимир Александрович, Москва

Вопрос № 51 | Тема: Консервативное лечение гинекомастии | 17.06.2003 Уважаемый Владимир Александрович. У меня диагностировали легкую степень гинекомастии (при сильном надавливании имеются выделения из соска), в связи с применением небольшой дозы ретаболила. Тестирование уровня гормонов показало норму. Хирургического вмешательства врач не назначал - посоветовал в течении месяца употреблять бромергон (1 табл./день). С помощью internet я узнал, что аналогом бромергона является препарат достинекс, побочные действия в пользу последнего. Что вы можете сказать об этом препарате и уместен ли он в моем случае? Заранее благодарен.

Владимир Вильнюс, Литва

Нам не совсем этично коррегировать назначения врача, однако сами мы не являемся сторонниками медикаментозной терапии в аналогичных ситуациях. Некоторое выделение секрета при надавливании возможно, но в этом ничего страшного нет. Мы бы рекомендовали оставить все как есть. Медикаментозную терапию используем лишь при обильной сецернации, что у мужчин бывает достаточно редко. Кузьмичев Владимир Александрович, Москва

Вопрос № 50 | Тема: Все вопросы | 15.06.2003 Помоги пожалуйста. Беспокоит потливость рук ужасно. ЧТо делать! ! ! ! ! ????

Москва

По данному вопросу обращайтесь пожалуйста на сайт www.ladoni.ru   Кузьмичев Владимир Александрович, Москва

Вопрос № 49 | Тема: Хирургическое лечение гинекомастии | 15.06.2003 Уважаемый Владимир Александрович, я хотел бы узнать, сколько стоит удаление молочной железы. Я нехочу делать никаких проверок. Я просто хочу её удалить и всё. Т.к. во-первых у меня она так или иначе станет со временем больше, т.к. я применяю стеройды. Да и дело даже не в этом, просто у меня в родне у всех "гино", а как известно оно передаётся по наследству... Т.е. я хочу прийти к вам и сделать эту операцию, и всего-то лишь. И ещё, остануться ли шрамы после этой операции или нет? Спасибо за внимание.

Иван Лагутин Новый Уренгой

В любом случае необходимо сделать ультразвуковое исследование - гинекомастия за счет жира или собственно железы - от этого зависит какую операцию делать - липосакцию или подкожную мастэктомию. Кроме того, нам необходимо знать имеется ли птоз железы - т.е. придется ли делать подтяжку. При простой подкожной мастэктомии - ее можно сделать из параареолярного разреза - шрам остается по ходу границы ареолы и кожи - чрез 5-6 мес практически незаметен. При необходимости подтяжки - в зависимости от типа подтяжки - либо 1 линейный рубчик вниз от железы - либо 2 горизонтальных в стороны. Ушивание производится косметическим швом - это гарантирует минимальные изменения на коже. Более сложный метод циркулярной подтяжки - при выраженном птозе - рубец по ходу всей ареолы с некоторым сбариванием кожи. Более точно мы сможем сказать при наличии фотографии. Стоимость основных видов операций - 22 тыс рублей. Кузьмичев Владимир Александрович, Москва

Вопрос № 48 | Тема: Хирургическое лечение гинекомастии | 12.06.2003 У моего мужа одна молочная железа почти как женская. Его это очень беспокоит, но он стесняется обратиться к врачу. Что нам делать, мы даже не можем поехать отдыхать летом, т.к. он не может показаться на пляже.

Светлана Москва

Нужно перебороть себя и прийти на консультацию. Потребуется оперативное лечение (2 дня пребывания в стационаре) и о проблеме можно забыть навсегда. Кузьмичев Владимир Александрович, Москва

Вопрос № 47 | Тема: Диагностика гинекомастии | 12.06.2003 Здравствуйте, у меня такой вопрос. Я заметил выделения из сосков (небольшие белые капельки) 3 года назад, тогда мне было 19. Никакого дискомфорта я не чувствовал. В течении 3х лет выделения продолжались понемногу (если слегка нажать). Сходил к врачу- сказали все в норме скоро пройдет. Но недавно я заметил что при нажатии на сосок ( левый или правый всеравно) появляется сначала белая капелька, а потом желтоватая) Телосложение у меня худощавое, тоесть насколько я понимаю, гинемакостия может быть только у полных??? Значит это не гинемакостия, а тогда что? никаких болей и уплотнений в сосках нет, самочувствие нормальной.

Игорь Москва

Гинекомастия - это женоподобная молочная железа у мужчин. Однако у мужчин в норме имеется небольшая молочная железа, кстати, независимо от телосложения - как у полных, так и у худощавых. То что происходит у Вас - так называемая сецернация, или выделения из молочной железы. Данная ситуация у мужчин встречается достаточно редко, и какправило требует клинического анализа. Было бы спокойнее, если Вы проконсультировались по этому поводу. Очные консультации проводятся по адресу: Москва, Ленинградский проспект дом 5, строение 2. Медицинский Центр "МЕДЭКС" (5 минут ходьбы от М. Белорусская) Время консультаций: Вторник и Четверг с 16 до 20 Консультации производятся по записи, во время которой Вам определят время и подробно объяснят как проехать к медицинскому центру. Запись на консультации и операции: (095) 507-8783 (с 9-30 до 19-00) Кузьмичев Владимир Александрович, Москва

Вопрос № 46 | Тема: Диагностика гинекомастии | 10.06.2003 Здравствуйте. У меня по мимо гинекомастии ещё и варикацеле. Я нашёл в интернете, что это вазывает нехватку тестерона, а это является одной из причин возникновения гинекомастии. Но вот в чём я сомневаюсь: гинекомастия появилась у меня сразу после полового созревания, а варикацеле выявили у меня год назад (может чуть больше), мне сейчас 17 лет. Так вот, могла ли гинекомастия вызвать появление варикацеле, или если варикацеле вызвало гинекомастию, то если удалить варикацеле исчезнет ли гинекомастия? Заранее большое спасибо!

Максим Москва

Это не совсем так, а точнее совсем не так. Гинекомастия развивается в подростковом возрасте и у некоторых пациентов сохраняется до юношеского возраста и позднее. Причем ее развитие никаким образом не связано ни с низким тестостероном ни с варикоцеле. По разным причинам может развится варикоцеле, независимо от возраста. Между двумя этими состояниями нет никакой связи. Если варикоцеле имеет выраженные размеры (степень выраженности) - лучше выполнить операцию - это несколько улучшает сперматогенез, по крайней мере так считается. Операцию по поводу гинекомастии следует делать только по эстетическим соображениям. Вы можете записаться к нам на консультацию по тел 507-8783. Вас одновременно проконсультирует и уролог-андролог. Кузьмичев Владимир Александрович, Москва

Вопрос № 45 | Тема: Хирургическое лечение гинекомастии | 07.06.2003 Добрый день! У меня гинекомастию обнаружили в 18 лет. Вырезали, лечили. Сейчас мне 30 лет и мы с женой решили родить ребенка. Повлияет ли как-либо негативно это заболевание на ребенка и какова степень риска?

Николай г.Краматорск

Гинекомастия никаким образом не повлияет на рождение и развитие Вашего ребенка. Кузьмичев Владимир Александрович, Москва