Консультации

Вопрос № 67 | Тема: Патологическая гинекомастия | 19.07.2003 Уважаемый Доктор! Мне 30 лет и у меня, начиная с 10-12 лет, с полнотой, начала развиваться феминизация. Это и распределение жировой ткани в районе бедер по женскому типу, высоко, и для мужчины непропорционально расположена талия. Практически отсутствуют волосы в районе верхнего торса. Слабо развиты половые органы: нехарактерно малый размер пениса и яичек. Мышечная система слабо развита. И... конечно же гинекомастия. Прощупываются как жир, так и железы. Выпуклые и увеличенные соски. Все вышеописанное, как вы понимаете, фактически превратило мою жизнь в Ад. Операции принципиально делать отказываюсь. Хотелось бы хотя бы поправить дело с гормональным балансом. 1)Возможно ли поправить мою беду с помощью препаратов и на что можно рассчитывать? 2)Сколько стоит обследование и консультация в Вашем центре? 3)Где можно узнать о том, какие продукты влияют на уровень тестостерона, а какие на уровень эстерогена? 4)Как влияет алкоголь (пиво) и табак на гормональный баланс? Заранее благодарен за Ваш ответ!

Генадий Москва, Россия

Скорее всего Вам потребуется гормональная терапия с использованием гонадотропинов или заместительной андрогенной терапии в зависимости от гормонального статуса. Необходима очная консультация. Очные консультации (для жителей Москвы и Московской области) проводятся по адресу: Москва, Ленинградский проспект дом 5, строение 2. Медицинский Центр "МЕДЭКС" (5 минут ходьбы от М. Белорусская) Время консультаций: Вторник и Четверг с 16 до 20 Консультации производятся по записи, во время которой Вам определят время и подробно объяснят как проехать к медицинскому центру. Запись на консультации и операции: (095) 507-8783(с 9-30 до 19-00) Стоимость первичной консультации: 500 рублей. Консультант: Кузьмичев Владимир Александрович Из продуктов способных повысит уровень эктрогеном в первую очередь нужно помнить о сое и пиве. Кузьмичев Владимир Александрович, Москва

Вопрос № 66 | Тема: Хирургическое лечение гинекомастии | 19.07.2003 Здравствуйте! Хочу подойти к делу строго научно, а потому возникают вопросы: Присутствует некоторая дряблость поверх средненакачанной мышцы с обеих сторон. Мне 26 лет. До 15 лет было ожирение 2 ст., потом резко похудел, за последние 4 года перешел на сидычую работу и набрал ни много ни мало 20 лишних кг. Физкультурой и ОФП занимаюсь волнами -- то примусь (полгода-год), то по тем или иным причинам бросаю. Грудь (насколько помню), не болела никогда, соски -- N (на мой взгляд). Оба как будто пустые внутри, но отвисает, даже после 10-15 минут плеч, опущенных вниз. Это ОНО или просто последствия нездорового образа жизни? И как прощупывать уплотнения? Заранее спасибо!

Сергей Ярославль

Достоверно определить наличие гинекомастии можно лишь при ультразвуковом исследовании, однако, то что Вы описываете в большей степени соответсвует липомастии. Определеннцб помошь может оказать локальная липосакция с последующим ношением компрессионного белья. Потребуется ли коррекция положения соска можно сказать только при наличии фотографии. Кузьмичев Владимир Александрович, Москва

Вопрос № 64 | Тема: Все вопросы | 17.07.2003 Моя тетя целый день сидит у телевизора и крутит соски, а мне говорит, что это вредно и если я буду заниматься этим слишком много, то соски у меня вырастут как у нее. Правда ли это и могут ли соски, вырасти от подобного "массажа". Кстати таких огромных сосков как у нее, я еще нигде не видел. Тетя говорит, что именно от мастурбации они у нее и выросли, хотя я думаю, что большие соски у нас наследственно, так как у меня они не меньше чем у многих девушек, хотя я парень. Я тоже очень люблю мастурбировать, покручивая свои соски, но слышал, что этот способ применяют только женщины. Действительно ли это только женский способ и не вреден ли он для здоровья мужчины.

Oleg Екатеринбург

Крутите соски, если Вам это так нравится. Каждый имеет право на какие-то причуды. Если Вас начнут беспокоить размеры сосков, то операция по их уменьшению производится в нашей клинике. Относительно того, мужской это или женский способ - затрудняемся ответить, чаще наверное женский, поскольку именно женщинам свойственно кормить грудью, для мужчин это редкость. Кузьмичев Владимир Александрович, Москва

Вопрос № 63 | Тема: Прочее | 15.07.2003 Меня интересует проблема рака молочной железы. Могли бы вы ответить мне на несколько вопросов?

Алевтина И. Москва

Я рекомендую вам обратиться на сайт Ленинградского областного онкологического диспансера. Там вы найдете значительное количество ответов о раке молочной железы у женщин и его лечении, а также статьи посвященные диагностике и лечению рака молочной железы. Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог

Вопрос № 62 | Тема: Физиологическая гинекомастия | 15.07.2003 Продолжение к вопросу №61: Мне делали операцию варикоцелле и сказали, чтобы я обратился к эндокринологу из-за увеличенных молочных желез. УЗИ изменений молочных желез не обнаружили. Был отправлен на анализ гормонов.

Александр Актау, Казахстан

Могли бы Вы прислать фотографии молочных желез (в цифровом виде) по адресу info@gynecomastia.ru? А вообще, Вас самого беспокоит данное увеличение? Кузьмичев Владимир Александрович, Москва

Вопрос № 61 | Тема: Причины гинекомастии | 14.07.2003 Какое вы бы посоветовали лечение при следующих анализах на гормоны: Эстродиол -104, 8 пг/мл; ФСГ - 12.7 мМЕ/мл; ЛГ - 6, 5 мМЕ/мл; Тестостерон - 5.8 нмоль/л; Пролактин - 694, 9 мМЕ/мл; Прогестерон - 2, 66 нмоль/л ?

Александр Актау, Казахстан

В первую очередь напишите что Вас беспокоит и по какой причине Вы стали проводить обследование гормонального статуса, только сочетание клинических данных и лабораторных показателей позволяет дать рекомендации. Кузьмичев Владимир Александрович, Москва

Вопрос № 59 | Тема: Все вопросы | 12.07.2003 Интересует хотя-бы примерная цена липосакции (убрать животик после Кесарева-сечения)

Мария Москва

Если речь идет именно о "животике" то все может ограничиться 9-10 тыс. рублей. Желателен осмотр на очной консультации. Очные консультации (для жителей Москвы и Московской области) проводятся по адресу: Москва, Ленинградский проспект дом 5, строение 2. Медицинский Центр "МЕДЭКС" (5 минут ходьбы от М. Белорусская) Время консультаций: Вторник и Четверг с 16 до 20 Консультации производятся по записи, во время которой Вам определят время и подробно объяснят как проехать к медицинскому центру. Запись на консультации и операции: (095) 507-8783(с 9-30 до 19-00) Стоимость первичной консультации: 500 рублей. Консультант: Кузьмичев Владимир Александрович Дополнительную информацию Вы можете получить на сайте www.abdominoplastika.ru   Кузьмичев Владимир Александрович, Москва

Вопрос № 58 | Тема: Виды гинекомастии | 10.07.2003 У меня определена гинекомастия по поводу приема преднизолона. Я наблюдаюсь у врача по поводу саркоидоза. Практически я снят с учета, но (январь прошлого года - окончание приема преднизолона) уже через месяц обнаружил у себя уплотнение в левой груди и боли. УЗИ тоже подтвердило диагноз гинекомастия. Сейчас у меня ничего не болит и увеличений практически нет. Следует ли мне успокоиться или всеже следует лечиться? Спасибо!

Виктор Алексеевич Молдова

Следует успокоиться Кузьмичев Владимир Александрович, Москва

Вопрос № 57 | Тема: Все вопросы | 10.07.2003 Здравствуйте. у меня с детства были втянуты соски. сейчас меня это стало очень смущать и хочу сделать операцию по коррекции их формы. мне 17. скажите, сколько понадобится денег, времени + реабилитация. спасибо

ольга

Для того, чтобы определить какая операция понадобится, нам необходима фотография. Методов коррекции втянутости сосков несколько. Однако, с учетом того, что Вы достаточно молоды - имеет значение сохранение проходимости протоков, для возможности кормления грудью. Более точно мы сможем определиться только при наличии фотографии. Кузьмичев Владимир Александрович, Москва

Вопрос № 56 | Тема: Хирургическое лечение гинекомастии | 04.07.2003 Здравствуйте, доктор У меня двухсторонняя ложная гинекомастия (проходил УЗИ). У меня было ожирение 4-ой степени, сейчас я прохожу процесс похудания (сбросил 35, осталось где-то ещё 40). В связи с этим у меня вопрос, нужно ли мне делать липосакцию сейчас, либо подождать окончания процесса похудания. У меня есть ещё несколько вопросов относительно липосакции: 1. за последнее время груди у меня сильно обвисли - можно ли это исправить? 2. диаметр сосков - 4 см, как с этим? 3. сколько времени и какое специальное бельё нужно будет носить после операции?

Константин Украина, Одесса

Липосакцию стоит делать при стабилизации веса, из мест, которые не поддались похуданию. После стабилизации веса можно думать о коррекции груди. Если имеется выраженный птоз (провисание) - может потребоваться оперативное лечение. После него как правило требуется ношение компрессионного белья в течение 1-1, 5 мес. Соски можно уменьшить, если их размер Вас смущает, хотя 4 см - вполне допустимо для мужчины. Кузьмичев Владимир Александрович, Москва