Консультации

Вопрос № 552 | Тема: Консервативное лечение гинекомастии | 29.08.2004 Какими гамеопатическими средствами можно выличить гинекомастию? Например болиголов - это выход из положения?

Алексей Корнюхин г.Южно-Сахалинск

Мы не занимаемся гомеопатическим лечение. Отдельные неплохие результаты отмечаются при наличии болевого синдрома и гинекомастии. Нам неизвестны данные при которых гомеопатические средства приводили бы к уменьшению желез. Кузьмичев Владимир Александрович, Москва

Вопрос № 551 | Тема: Хирургическое лечение гинекомастии | 29.08.2004 У меня гинекомастия слева, обнаружил в конце 2003 года, сначала было просто уплотнение, потом начались не большие боли. В апреле 2004 проведена операция, в июле опять появились боли более сильные, опять появилось уплотнение еще больших размеров на 30 августа 2004 года назначена операция. Вопрос: 1. Есть ли смысл в проведении операции?

Алексей Корнюхин г.Южно-Сахалинск

При отсутствии эстетического дефекта и наличии только болевого синдрома мы стараемся справиться консервативными методами, разумеется после всестороннего обледования - УЗИ и возможно маммография и в отдельных случах РКТ. Однако, если уплотнение увеличивается вразмерах и нет возможностей точной диагностики - оперативное лечение оправдано. Кузьмичев Владимир Александрович, Москва

Вопрос № 548 | Тема: Хирургическое лечение гинекомастии | 29.08.2004 Добрый день. Мне 17 лет. Я лет с 12 был полным ребёнком, и считал что грудь у меня именно из-за этого и "надутая". Где-то пол года назад, я начал бегать по утрам и заниматься зарядкой. За это время я вырос (см-ов на 15) и похудел. Похудел конечно не совсем, но теперь хоть на в зеркало млжна поглядеть. В данный момент мой рост - около 178-ми см и вес 79-80 кг. Внешне вроде бы просто упитанный, а грудь не уходит, т.е. сейчас она в объёме ~100 см. Я даже не хнаю болезнь энто или нет... Посоветуйте как быть... Благодарен

Даниил Tallinn, Estonia

Отложения жира в области грудных желез относятся к наиболее упорным при похудании. Вам необходимо произвести УЗИ и имеется ли гинекомастия или это липомастия. И в том и в другом случае лечение показано только их эстетических соображений. Кузьмичев Владимир Александрович, Москва

Вопрос № 546 | Тема: Прочее | 29.08.2004 Здравствуйте, у нас такая проблема: девочка 10 лет баловалась с лаком для ногтей, лак капнул на сосок левой груди. Она начала стирать лак жидкостью для снятия лака. После этого сосок увеличился в размере, набух, ощущалась боль при надавливании. Через 2-3 дня мы обратились к врачу, он прописал амоксицилин, тавегил, спиртово-мазевый компресс с мазью Вишневского. Во время лечения выделялась жидкость, но через 6 дней припухлость не исчезла, боль при надавливании уменьшилась. Врач и мы в сомнении - мастит ли это? Что бы Вы могли посоветовать?

Татьяна Краснодар

Скорее всего это исключительно кожная реакция. Выждите время - все должно нормализоваться. Кузьмичев Владимир Александрович, Москва

Вопрос № 549 | Тема: Физиологическая гинекомастия | 24.08.2004 Я уже писала про то, что у моего молчел(23года) немного увеличена -как будто припухла-грудь с обоих сторон. никаких жалоб нет. грудь не болит. увеличение одинаково с обеих сторон. вот его результаты на гормоны. тестостерон 6, 2( 2, 4-10). эстрадиол 64, 9 ( 15-60). лг 6, 06 ( 0, 6-12). fsg 6.89 (1-12). пролактин 212, 4 (40-390). в скобках норма для мужчин. можно что-то сказать по этим анализам? повышение эстрогена здесь значительно? что еще надо сдать чтобы понять причину? узи он не пойдет делать...но на ощупь как будто железистая такнь.

Марина Москва

Повышение эстрадиола незначительно. Если его (и Вас) некоторое увеличение грудных желез не беспокоит эстетически - то ничего делать не нужно. Кузьмичев Владимир Александрович, Москва

Вопрос № 547 | Тема: Патологическая гинекомастия | 24.08.2004 Здравствуйте доктор. Я хочу задать вам вопрос! У мнея увеличенные молочные железы, я обратился к эндокринологу. Сдал анализы. Они нормальные все кроме Пролактина он у меня 1290. Может быть увеличение груди из за пролактина?

Дима

Да, такое возможно. Необходимо исследовать гипофиз - сделать РКТ и ЯМР Кузьмичев Владимир Александрович, Москва

Вопрос № 544 | Тема: Хирургическое лечение гинекомастии | 24.08.2004 Добрый день! Вопрос: 1) Сколько дней проходит от первой консультации до выписки после операции? 2) Возможно ли в первый день сдать все анализы и в этот день лечь в больницу для проведения операции? 3) Стоимость до 35 тыс.рублей максимальна или возможны дополнительные расходы? 4) По какому телефону записаться на обследование и операцию? 5) Где находится больница?

Александр Москва

Мы всегда предпочитаем производить ультразвковое исследование и разметку железы под ультразвуком. Данное исследование мы проводим по четвергам. Соответственно, на консультацию желательно приходить в четверг, а в пятницу уже можно сделать операцию. В стационаре Вы пробудете 2 дня. Сдать анализы и лечь на операцию за один день возможно. К дополнительным расходвм следует отнести приобретение компрессионного белья (примерно 2 тыс рублей), которое обеспесивает оптимальные условия заживления. Запись на консультацию па тел (095) 507-8783. Стационар находится в районе метро Сокол Кузьмичев Владимир Александрович, Москва

Вопрос № 543 | Тема: Пластика сосков и ареолы | 24.08.2004 Здравствуйте. У меня такой вопрос. У меня правосторонняя геникомастия + ужасно увеличенный сосок. Левый сосок у меня тоже довольно - таки увеличен. Я бы хотел узнать сколько будет стоить операция, связанная я удалением моей проблемы??? К тому же я хочу, чтобы обоа моих соска сделали плоскими. Это одна операция или две??? Просто я не могу так больше жить. Скажите, насколько эффективна операция с эстетической точки зрения, то-есть, не буду ли я после опреации в такой же ситуации как до нее, стыдясь снять майку, или пойти на пляж ???

Андрей

При больших размерах гинекомастии целесооборазно операцию по удалению гинекомастии и уменьшению соска (если сосок большой в диаметре) делать в 2 этапа - вначале удаление, потом уменьшение. Наш опыт одновременных операцию показывает, что при одновременных операциях возникает риск формирования достаточно грубого циркулярного рубца, чего не бывает при разделении этапов. Если под большими сосками Вы подразумеваете просто их выбухание - то это вылечивается за одну операцию, одновременно с удалением гинекомастии. Эстетические результаты операции хорошие, но Вам необходимо соблюдать определенную дисциалину после операции - ношение компрессионного белья, ограничение физической нагрузки, инсоляции. Кузьмичев Владимир Александрович, Москва

Вопрос № 541 | Тема: Физиологическая гинекомастия | 24.08.2004 Мне 15 лет и у меня уже как 2 года уплотнение в левой груди когда прикасаешься то не больит но чукствую как буто там уплотнение (камушек)....на протяжении этих 2 лет я ее постоянно трогал и сосок увиличился...помогите пожалуйство что это может быть? П. С Был у врача он мне толком ни чего ни сказал сказал что надо здавать Онализы на сперму и Кровь и это стоит больших денег....что посаветуете может какието народные средства?...

Вадим Киев . Украина

У Вас скорее всего обычная юношеская гинекомастия - до 18 лет можно не беспокоиться, к этому времени в большинстве случаев раввивается рубцевание (фиброзирование) и ничего делать не надо. Кузьмичев Владимир Александрович, Москва

Вопрос № 540 | Тема: Диагностика гинекомастии | 20.08.2004 Первое. Понятно, что УЗИ дает ответ на вопрос - жир или железа. Но идти к местному врачу стремно, а в Москву ехать нет времени. Наверное, существуют и какие-либо простые методы, которые могут дать хотя бы приблизительный ответ. У меня, например, отвисает книзу (в форме скорее конуса, чем сферы) при опущенных в течение долгого времени плечах, но при выравнивании осанки все втягивается назад и не слишком видно -- форма просто очень накачанной пекторалки, но вокруг соска мягкое, а не твердое, по ощущению, мышца в сантиметре-полутора под кожей. Второе: как соотносится на прощупывание грудь нерожавшей женщины (с рожавшими пока близко дел не имел...) и мужская липо- и гинекомастия? Спасибо за ответ.

Сергей Ярославль

Несмотря на Ваше подробное описание без УЗИ точный диагноз поставить невозможно. Если Вас действительно беспокоит данная проблема, приезжайте на очную консультацию - запись по тел (095) 507-8783 Кузьмичев Владимир Александрович, Москва