Консультации

Вопрос № 1353 | Тема: Пластика сосков и ареолы | 19.10.2005 Доктор, я посылал вам письмо с фото по поводу пластики сосков. Почему нет ответа?

Женя RF

К сожалению, по какой-то причине письма в Ваш почтовый адрес не проходили. Мы осмотрели фото и можем сделать пластику. Более детальную информацию Вы сможете получить по тел (095) 507-8783 Кузьмичев Владимир Александрович, Москва

Вопрос № 1354 | Тема: Диагностика гинекомастии | 19.10.2005 Здравствуйте. У меня округлая и увеличеная грудь (думаю это гинекомастия), но кроме этого у меня очень тонкие кисти рук (16 см), у всех моих знакомых кисти больше. Что это может быть? Спасибо.

Vlad Украина, Винница

Уточнить диагноз гинекомастии Вы сможете на УЗИ Кузьмичев Владимир Александрович, Москва

Вопрос № 1355 | Тема: Прочее | 19.10.2005 Здравствуйте еще раз. Я Вам задавал вопрос по поводу маленький кистей рук, я еще хочу добавить что у меня очень маленькие руки (как у 10 летнего мальчика), для моего возраста это просто ужасно. Подскажите что можно сделать. Спасибо.

Vlad Украина, Винница

В 29 лет кисти рук уже не растут. Скорее всего это Ваша конституциональная особенность. Кузьмичев Владимир Александрович, Москва

Вопрос № 1356 | Тема: Прочее | 19.10.2005 У моей сестры на груди вздулась огромная шишка. Что делать? Мы находимся в Москве.

Елена Москва

Наиболее частой причиной внезапно образовавшегося опухолевидного образования ("шишка" по Вашей терминологии) является киста. Данное состояние очень успешно лечится обычной пункцией, желательно с УЗИ контролем. Вы можете сделать это у нас. Запись на консультацию по тел (095) 507-8783 Кузьмичев Владимир Александрович, Москва

Вопрос № 1347 | Тема: Консервативное лечение гинекомастии | 17.10.2005 Здраствуйте, мне 27 лет, примерно 10 месяцев назад начал замечать появляющееся уплотнение в правой части груди за соском, а в дальнейшем появились небольшие выделения (коричневого цвета) при надавливании. В течении первого месяца сразу обратился к онкологу, брали пункцию и анализ выделений - в результате поставили диагноз \"гинекомастия справа\". Далее наблюдался у мамолога, изначально мне был прописан курс с применением препарата метилтестостерон (30 таблеток на месяц) в результате - вроде бы остановился рост уплотнения и перестали происходить выделения. Анализы никакие больше не сдавал. Далее был прописан витаминный курс с применением витамина А, результат не изменился. В последствии (примерно 9 месяц с начала появления) - назначили мазь \"прожестожель\"... На данный момент велечина уплотнения составляет в диаметре примерно 1 - 1, 5 см, сплющеное уплотнение и фактически не заметно. Вроде бы не увеличивается. Подскажите, пожалуйста, правильно ли был назначен порядок лечения, возможно нужно еще сдать какие-либо гармональные анализы, пройти УЗИ, чтобы назначать необходимый препарат? Действительно есть ли необходимость использовать мазь \"пржестожель 1%\" в данной ситуации? Какие могут быть мои последующие действия в отношении лечения?

Олег Екатеринбург

Мы не используем данное лечение, ограничиваясь исключительно тамоксифеном и в крайних случаях блокаторами ароматазы. Однако, у врача Вас наблюдавшего, возможно, были какие-то другие соображения и он назначал лечение в соответсвии с дополнительными данными, которых мы не знаем. Кузьмичев Владимир Александрович, Москва

Вопрос № 1349 | Тема: Прочее | 17.10.2005 Скажите пожалуйста на последней стадии рака легкого делается операция и сколько это стоит?

Екатерина Москва

На последней стадии рака легкого операция делается только с паллиативной целью В каждом случае возможность и целесообразность операции решается индивидуально. Вы можете дополнительно проконсультироваться по тел (095) 507-8783 Кузьмичев Владимир Александрович, Москва

Вопрос № 1350 | Тема: Хирургическое лечение гинекомастии | 17.10.2005 Здравстуйте! очень мучает вопрос о безопасности полного удаления грудной железы у мужчин! мне 19, хирург вырезал лишь узлы, т.е.железу оставил! ведь из учебников по медицине известно, что полное удаление может привести к следующим изменениям:голос будет женским, волосы на теле исчезнут, отложение жиров по женскому типу... и т.д. проводите ли вы гармональное лечение после операции?и безопасно ли удаление желез?????

андрей СПб

Вы ошибаетесь. Удаление грудной железы у мужчин не ведет ни к каким последствиям. Гормональное лечение следует проводить только в тех случаях когда исходно имеется какая-то патология. В этих случаях мы используем бромокриптин (при повышении пролактина) или гонадотропины (при снижении тестостерона) на фоне тамоксифена или блокаторов ароматазы. Кузьмичев Владимир Александрович, Москва

Вопрос № 1331 | Тема: Прочее | 16.10.2005 Вопрос №1329, Да, я ошиблась. У него мелонома. На ногах появилась приблизительно 1, 5 года назад. В то время пережил большой стресс, стал пить. Не обращал внимания, думал, что это связано с нервами. Излечима ли она? Что делать? Ему 41 год.

Вера Якутия

Выживаемость при меланоме определяется ее размерами, глубиной прорастания и наличием метастазов. Кузьмичев Владимир Александрович, Москва

Вопрос № 1333 | Тема: Пластика сосков и ареолы | 16.10.2005 Уважаемый Доктор, Вы пишите что манипуляции с соском и ареолой делают невозможным кормление. Значит ли это что после подтяжки груди с разрезами вокруг ареолы также кормление будет невозможно? Спасибо большое. Юлия

Юлия Украина

Имеют значение не разрезы вокруг ареолы, а то, пересекаются ли протоки. Если при подтяжке протоки будут перескаться, а как правило это так - то кормить грудью не удастся. Кузьмичев Владимир Александрович, Москва

Вопрос № 1336 | Тема: Гинекомастия на фоне анаболических препаратов | 16.10.2005 Здравствуйте! У меня гинеко-мастия на фоне АС. Пока первые 4 месяца. По узи 27*9*26 мм. Может ли она пройти сама, и какие препараты лучше принимать?

Пётр Россия Санкт-петербург

Ничего принимать не надо, но во время следующего курса АС, воспользуйтесь хотя бы тамоксифеном. Кузьмичев Владимир Александрович, Москва