Консультации

Вопрос № 1446 | Тема: Хирургическое лечение гинекомастии | 06.12.2005 Здравствуйте! Мне 17 лет. В 13-14 лет у меня увеличились соски и до сих пор не уменьшились. Все говорят, переходный период, но как долго он идет? После какого периода стоит обраться к специалистам и к каким, что бы не было поздно! Может для ускорения стоит принимать какие-либо лекарства? Заранее благодарен.

Владимир Санкт-Петербург

Пройдите УЗИ. Если имеется гинекомастия, и она сохраняется уже 4 года - обратного развития скорее всего не будет. Удалить гинекомастию можно в любом возрасте. Кузьмичев Владимир Александрович, Москва

Вопрос № 1447 | Тема: Хирургическое лечение гинекомастии | 06.12.2005 Можно ли прооводить консервативное лечение в подростковом возрасте, если гинекомастия у меня уже больше 2 лет и можно ли её удалять хирургическим образом?

Den Russia

Если гинекомастия доставляет существенные эстетические проблемы - ее нужно удалять. В 16 лет данную операцию можно производить только с согласия родителей. Кузьмичев Владимир Александрович, Москва

Вопрос № 1448 | Тема: Диагностика гинекомастии | 05.12.2005 Доктор, здраствуйте. Мне 17 лет (вес 70кг, рост 180см) Когда-то я страдал избыточным весом и после его потери остались отложение жира на мышцах груди, выделяются большие соски, при охлаждающих факторах они уменьшаются до желаемых размеров. Из-за сосков выделяется грудь. Каким из вышеперечисленных заболеваний я страдаю, как можно бороться???? заранее благодарен

Кирилл moscow

Более точно диагноз можно поставить по данным УЗИ. Приходите на очную консультацию. Запись по тел (495) 507-8783 Кузьмичев Владимир Александрович, Москва

Вопрос № 1425 | Тема: Гинекомастия на фоне анаболических препаратов | 30.11.2005 Здравствуйте. Пять дней назад начал новый курс Дека+тестен+метан. Первая неделя дека и тестен по 750, остальные по 500. Стоит ли мне для профилактики применять тамоксифен (ведь он снижает результаты курса), если до этого было 4 курса и не было никакого намека на гино (видимо не предрасположен), хотя был и метан до 7 таб в день и омнадрен/сустанон до 500 в неделю (т.е дозировки были немного ниже). И если применять, то начиная с какой недели курса (или сразу) и как долго после окончания курса.

Михаил

Рекомендуем однократно сделать УЗИ и в последующем повторять его после каждого цикла. Тамоксифен, Вы правы, имеет смысл принимать только тем, у кого повышенная чувствительность к анаболикам, скорее всего из-за более активной ароматизации стероидов. Кузьмичев Владимир Александрович, Москва

Вопрос № 1440 | Тема: Все вопросы | 30.11.2005 Добрый день! Я первый раз сдала анализ на гормоны и пролакти у меня был 480, врач назначила Парлодел (доза постепенно увеличивалась до 1 т. 2 раза в день), пью его 2 мес., в Пн. сдала анализ и выяснилось, что пролактин у меня снизился до 29, начинаем с врачом отменять постепенно Парлодел (пока -1т. на ночь). Как этот скачок гормона может сказаться на моем здоровье и влияет ли это в будущем на беременность (пока еще не беременна)?

Елена Москва

Никаких последствий быть не должно. Скорее всего Вам уже рекомендовали обследоваться на предмет выяснения причины гиперпролактинемии. Кузьмичев Владимир Александрович, Москва

Вопрос № 1439 | Тема: Хирургическое лечение гинекомастии | 30.11.2005 У меня, я так предполагаю, гинекомастия с возраста 10 лет(вероятно из-за последствий тяжелой ЧМТ травмы)по этому поводу у меня большой комплекс. Хотелось бы вернуть себе первоначальный вид мужчины. Вопрос :можно ли бесплатно проконсультироваться и сдать предварительные анаплизы как жителю подмосковья, имеющему московский страховой полис от \"Спсских ворот\" выданный на работе. Заранее благодарю за ваше внимание.

Сергей Балашиха

Как жителя подмосковья при наличии направления мы можем бесплатно госпитализировать и прооперировать. Дату и время консультации согласуйте по тел (095) 507-8783 Кузьмичев Владимир Александрович, Москва

Вопрос № 1438 | Тема: Диагностика гинекомастии | 28.11.2005 Мужчина, 45 лет. Рост 180, вес 86. Уже месяца 3-4 стал замечать, что увеличилась правая грудь. По-моему, боли не было (или я не обращал внимания?). Но когда я начал щупать это место, то появились постоянные ноющие боли, и не проходят уже 3 дня. Районный хирург поставил диагноз \"гинекомастия\" и направил к онкологу. Я пока не ходил, боюсь. На вашем сайте я не увидел, что при гинекомастии должны быть боли в груди. Вопросы: 1) не свидетельствуют ли боли о том, что это не гинекомастия, а рак молочной железы? 2) может ли быть такая картина боли: пока я не щупал грудь, не болела, а когда пощупал, болит уже три дня? 3) Нужно ли мне спешить с визитом к врачу, или, если косметический дефект меня не беспокоит, можно вообще не идти? 4) по поводу проблем с интимом обращался к сексопатологу. Сделали анализ крови на гормоны. Все в пределах нормы (например, тестостерон 6, 5 при норме 3, 0–12, 0), но вот эстрадиол всего 0, 47 при норме 10–36. Может ли такой дисбаланс и быть причиной гинекомастии (если это гинекомастия, а не что-то страшное). И откуда мог взяться такой дисбаланс между тестостероном и эстрадиолом?

Александр Москва

Чтобы снять все вопросы нужно один раз придти на консультацию и сделать УЗИ. Запись на консультацию по тел (095) 507-8783. Снижение эстрадиола не имеет в Вашем случае диагностического значения. Кузьмичев Владимир Александрович, Москва

Вопрос № 1436 | Тема: Хирургическое лечение гинекомастии | 27.11.2005 Здравствуйте. Как увеличится стоимость операции по удалению гинекомастии и время нахожения в стационаре, если все дооперационные анализы делать у вас??

Денис Екатеринбург

Она увеличится на 2 тыс рублей. Время нахождения в стационаре не изменится. Кузьмичев Владимир Александрович, Москва

Вопрос № 1429 | Тема: Хирургическое лечение гинекомастии | 22.11.2005 Здравствуйте, у меня несколько вопросов; заранее извиняюсь, если вы раньше уже отвечали на такие. 1) Вы говорили, что надрез делеется по краю ареола;-а это не влияет на чувствительность соска (на холодное, горячее)? 2) Через какое время удаляются швы? 3) И возможно самый глупый вопрос: Вы говорили, что полное удаление железы не ведет ни к каким последствиям, а можно узнать какие функции она вообще выполняет в мужском организме? Спасибо.

Сергей Калининград

Надрез делается снизу, а большинство нервов подходит сверху, но все равно некоторое снижение чувствительности происходит. Швы удаляют на 8-е сутки. Железа у мужчин - отражение того, что исходный организм мужчины и женщины формируется из единого зачатка, но у женщин грудь несет функцию грудного вскармливания потомства, а у мужчин никакой функции не несет. Кузьмичев Владимир Александрович, Москва

Вопрос № 1427 | Тема: Липосакция при гинекомастии | 22.11.2005 Здраствуйте мне почти 42, рост 180, вес в пределах 94-102. Жир в области живота, боков, груди. Грудь выделяеться особо. Результат УЗИ-с обеих сторон жировая ткань с линейными фиброзными тяжами. Толщина жирового слоя справа 1, 9см. слева 1, 8см. Протоки не определяються. Региональные лимфоузлы не увеличены. Насколько я понял это и есть липомастия? Сейчас я достаточно активно взялся за себя. Тренажеры+аэробная нагрузка, велосипед, бег, плавание. Потихоньку сбрасываю вес и восстанавливаю фигуру. К сожалению на фоне общего прогресса грудь смотриться отвратительно. Извините за длинный пост, но вопросы у меня конкретные. 1. Занимаюсь на тренажерах всего лишь вторую неделю. Стоит ли делать липосакцию сейчас или все-же лучше позаниматься собой те-же пол-года, как вы здесь уже советовали? 2. Если я продолжу заниматься и качать грудь, то боюсь что грудная мышца только подвинет жир еще больше вперед. Может что посоветуете что-бы его топить, если это вообще возможно? 3. Я проживаю в Мос. области, есть мед.страховка. Если делать липосакцию, то это будет платно, бесплатно? 4. Суть операции и время реабилитации те же что и при гинекомастии или проще? 5. По Вашему мнению, будет ли проблема обвисания кожи после оперативного удаления жира, с учетом моих размеров толщины жировой прослойки 1, 9 см. 5. Стоит ли мне проверять гормональный баланс сейчас, вроде бы это не гинекомастия и с помощью гормонов ничего не подправишь? Буду очень признателен за ответы. Спасибо.

Иван Москва

1. Занимаюсь на тренажерах всего лишь вторую неделю. Стоит ли делать липосакцию сейчас или все-же лучше позаниматься собой те-же пол-года, как вы здесь уже советовали? Липосакцию всегда лучше делать после стабилизации веса 2. Если я продолжу заниматься и качать грудь, то боюсь что грудная мышца только подвинет жир еще больше вперед. Может что посоветуете что-бы его топить, если это вообще возможно? В 42 года скорее всего Вам уже не удастся накачать грудные мышцы если только не принимать анаболики, но польза от тренажеров есть в любом случае. Можете дополнительно использовать"похудательное" белье - вызывающеее избыточное потение во время упражнений 3. Я проживаю в Мос. области, есть мед.страховка. Если делать липосакцию, то это будет платно, бесплатно? Мы можем госпитализировать Вас как пациента с гинекомастией и в этом случае госпитализация бесплатна 4. Суть операции и время реабилитации те же что и при гинекомастии или проще? Проще в отношении соска, нет риск расхождения швов на соске 5. По Вашему мнению, будет ли проблема обвисания кожи после оперативного удаления жира, с учетом моих размеров толщины жировой прослойки 1, 9 см. Смогу ответить после очной консультации. Запись по тел (095) 507-8783 5. Стоит ли мне проверять гормональный баланс сейчас, вроде бы это не гинекомастия и с помощью гормонов ничего не подправишь? Если только думать о стимуляции с помощью гонадотропинов, но на гинекомастию это не влияет. Кузьмичев Владимир Александрович, Москва