Консультации

Вопрос № 1709 | Тема: Прочее | 29.03.2006 Мне 30 лет. Примерно 3 года назад мне поставили диагноз \"фиброаденома молочной железы\". Онколог и гинеколог сказали, что нужно делать операцию, а хирург посоветовала, что если фиброаденома не будет меня беспокоить и не будет увеличиваться - лучше не трогать.5 месяцев назад я вышла замуж и не могу забеременеть, может ли эта причина быть связана с этим заболеванием? Если я забеременею, может ли фиброаденома как-то подействовать на ребёнка? Заранее спасибо.

Ольга Россия г. Ростов-на-Дону

Фиброаденома не может быть причиной проблем с беременностью и никак не может подействовать на ребенка. Кузьмичев Владимир Александрович, Москва

Вопрос № 1710 | Тема: Все вопросы | 29.03.2006 Здравсвуйте, мне 21 год. У меня вот такая проблем. В 14 лет на левой груди, почти рядом с соском, появилась шишечка. Я обратилась к врачу-момологу, но он мне сказа, что ничего страшного и через пол года все пройдет, но к сожалению рна у меня до сих пор. Обращалась еще в 19 лет, но такая же история повторилась. Она у меня не болит, меня не треводит. Просто У одной знакомой была точно такая же история, она родила 2 детей и ей сейчас 50лет и у нее удалили грудь. Пожалуйста подстажите мне что делать, я очень переживаю.

Ирина Россия, Саратов

На данный вопрос очно, без обследования ответить невозможно. Кузьмичев Владимир Александрович, Москва

Вопрос № 1712 | Тема: Диагностика гинекомастии | 29.03.2006 Здравствуйте, мне 20 лет. Уже достаточно продолжительное время у меня гинекомастия. Эндакринолог написала заключение что эндакринологических нарушений нет, т.е гармоны в норме, рентген турецкого седла норм, почки и печень вроде тоже (не проверялась отдельно только щитовидная железа ), лимфо узлы в падмышечной впадине не увеличены. Но не давно я заметил, что при нажатии на сосок, в очень небольшом количестве выделилась кровь. Вопрос может ли это быть рак? нужно ли снова повторить весь цикл анализов (рентген и тд) И еще собирался сделать пластичекую опирацию, не датите совет где это лучше сделать в Новосибирске. Заранее спасибо.

Вячеслав Новосибирск

Диагноз рака крайне мало вероятен. Для уточнения состояния желез рекомендуем сделать УЗИ. Кузьмичев Владимир Александрович, Москва

Вопрос № 1713 | Тема: Диагностика гинекомастии | 29.03.2006 Добрый день! Мне 21 год, рост 189, вес 75 кг. У меня с 14 лет болезненно уплотнялись соски, но периодически, в основном весной, потом все вроде в норму возвращалось. Врачи говорили, что это нормально. Но 2 года назад грудь стала болеть не прекращая, хирург поставил диагноз \"гинекомастия\", но я не обратил внимания. В настоящее время я заметил, что жирею в области паха и внизу животапри том, что знимаюсь спортом (плавание) почти с детства, всегда был сторойным. Подскажите, пожалуйста, к какому врачу обратиться, и возможные анализы, которые должен назначить врач для правильного лечения. Спасибо!

Вик Курск

Для начала сделайте УЗИ молочных желез, по резуьтатам УЗИ будет ясно, нужно ли какое другое гормональное обследвание. Кузьмичев Владимир Александрович, Москва

Вопрос № 1715 | Тема: Липосакция при гинекомастии | 29.03.2006 Здраствуйте мне, сделали лиопсакцию, но меня беспокоят два вопроса, до операции у меня была небольшая гинекомастия, маленькая на правой груди и побольше на левой. После операции левая грудь очень увеличилась и заметно больше правой, видимо из за отека, в то время как на правая выглядит хорошо, меня беспокоит, а не окажется ли в итоге левая грудь все же больше чем другая. И еще после операции мне на грудь приклеили что-то вроде эластичного, немного стягивающего пластыря, с ним я ходил три дня после операции, и не носил компрессионого белья, теперь я его надел, не сильно ли это скажется на внешнем виде?

Вадим Тверь

Увличения груди после липосакции как правило не происходит, еслди только в первые 1-2 дня. Носить белье обязательно. Кузьмичев Владимир Александрович, Москва

Вопрос № 1708 | Тема: Хирургическое лечение гинекомастии | 27.03.2006 Здравствуйте. Мне 31 год, в переходном возрасте увеличилась грудь, ходил перед армией к эндокринологу(в военкомате посоветовали)при осмотре она прописала диету и поставила ожирение, но потом призвали в ВС и там я достаточно похудел, но грудь всё равно соски увеличены были(то есть общее похудение не дало результата)Болей нет, сосок в диаметре 1см, но я неудобно чувствую себя с эстетической т.зрения, особенно летом хочется на пляж но не могу раздеться. Скажите, хирург мамолог в моём городе Димитровграде(Ульяновская область) может провести операцию? В данный момент я не полный, нормального телосложения, только неестественно выступающие соски смущают. И достаточна ли только операция, или липосакция тоже нужна. И такого рода операция если проведут по месту жительства платна или нет? По своей проблеме я ещё не ходил на консультацию к мамологу, а у эндокринолога боюсь терять время, потому что уже когда то ходил и ничего она мне не посоветовала, пытался сам справиться занимаясь спортом но не помогает(сильно худел, но грудь как будто не худеет), посоветуйте пожалуйста к какому врачу мне идти с этой проблемой, просто я уже устал от такой жизни. И если это засчёт жирового отложения, а не гинекомастия, тогда только липосакция нужна?

Генадий Россия

К сожалению, без данных УЗИ и очного осмотра высказаться о характере операции невозможно. Относительно того, кто и как может сделать операцию при гинекомастии, то все зависит не от специальности а от опыта. Как мы неожнократно убеждались, убежденные в простоте операции, хирурги редко сталкивающиеся с гинекомастией нередко расширяют доступ, не полностью удаляют ткань железы, создают неэстетичное западение соска, травмируют фасцию большой грудной мышцы, что приводит к фиксации кожи. Убедитесь, что врач, планирующий Вас оперировать делает хотя-бы 10 подобных операций в год и знает что делает. Вопрос о применении липосакции решается каждый раз во время операции. Сочетанное использование липосакции и ареолярного разреза с подкожной мастэктомии - в нашей практике бывает почти у трети пациентов. Кузьмичев Владимир Александрович, Москва

Вопрос № 1696 | Тема: Все вопросы | 26.03.2006 Добрый день, посоветуйте. Мне 22 года, рост 178, вес 75. Года два назад стал слегка поправляться, также начала увеличиваться грудь. Она стала немного дряблой и более заметной. Я не знаю, стоит ли мне проходить обследованние или достаточно поплотнее заняться спортом т.к. честно говоря в моей жизни физических упражнений маловато. Возможно есть еще какие-нибудь варианты, но данное состояние моей груди меня просто раздражает. Спасибо. И. Б

Илья С-Пб

Вам имеет смысл сделать УЗИ, чтобы знать - вовлечена ли молочная железа в "дрябловатый" вид Вашей груди Кузьмичев Владимир Александрович, Москва

Вопрос № 1697 | Тема: Хирургическое лечение гинекомастии | 26.03.2006 Подскажите координаты центров в С-Пб! , где я мог бы получить профессиональную консультацию и помощь в решении проблемы гинекомастии, а также пройти наиболле обширный спектр анализов, при этом, по-возможности, сэкономив.

Илья С-Пб, Россия

В С.-Петербурге Вам может помочь КРАСНОЖОН ДМИТРИЙ АНДРЕЕВИЧ Кузьмичев Владимир Александрович, Москва

Вопрос № 1699 | Тема: Диагностика гинекомастии | 26.03.2006 Здраствуйте. Мне 16 лет и у меня гинекомастия, уже 2 года. Есть ли шанс что это пройдет или необходима операция?

Иван Самара

Желательно выждать до 18, однако, возможность уменьшения гинекомастии более точно можно предсказать зная ее характер и размеры по данным УЗИ. Кузьмичев Владимир Александрович, Москва

Вопрос № 1700 | Тема: Диагностика гинекомастии | 26.03.2006 Здравствуйте! Помогите мне, пожалуйста! Мне 17 лет, М, рост 180, вес 79, я занимаюсь бодибилдингом, раньше употреблял добавки в виде протеина, креатина, глютамина и аминокислот, потом (возможно из-за того, что протеины расфасовку проходят у нас в России, в них могли сыпать стероиды для получения большего эффекта от добавки и) у меня образовалось уплотнение под правым соском. Наблюдался у эндокринолога, проходил курс лечения таблетками \"Достинекс\", для уменьшения уровня Эстрогена. Добавки больше не употреблял после этого, приблизительно через пол года всё повторилось. \"Наблюдался эндокринологом с пубертатной гинекомастией (апрель 2005г.), ПЮД, получал достинекс до 10.01.06г. Эндокринная система: телосложение правильное, распределение подкожно-жирового слоя равномерное. Acne vulgarins нет. Щитовидная железа пальпаторно не увеличена, мягкая, диффузная. Узлы в щитовидке: не пальпируются. Диагноз: ПЮД, средней степени тяжести, прогрессирующее течение. Сегодня ходил к эндокринологу и мне назначили пункционную аспирационную биопсию молочной железы+Узи-контроль+цитологическое иссл-е мат-ла+повторный приём. Скажите, это может быть\\вызвать рак??? Заранее спасибо! ! !

Игорь Иркутск

Это точно не рак Кузьмичев Владимир Александрович, Москва