Консультации

Вопрос № 2404 | Тема: Хирургическое лечение гинекомастии | 20.11.2006 Здравствуйте уважаемый Владимир Александрович. Я хочу сделать операцию по удалению гинекомастии на обе груди, и хотел узнать возможно ли полностью удалит молочные железы, чтобы в дальнейшем не было шансов повторного появления гинекомастии? Заранее спасибо!

Sergio

Мы всегда так и делаем, за исключением небольшого фрагмента железы сразу за соском, поскольку его полное удаление дает некрасивый эстетический результат, западение соска. Кузьмичев Владимир Александрович, Москва

Вопрос № 2403 | Тема: Прочее | 17.11.2006 Здравствуйте. у меня еще до беременности обнаружили фиброаденому. во время беременности она выросла до 4 см., но вырезать ее побоялись, сказали удалить после родов. Ребенку сейчас 3 месяца, кормлю грудью, молока хватает. Ездила в онкодисп. сказали отлучать ребенка от груди и до нового года прооперироваться. Можно ли отсрочить операцию и покормить ребенка подольше?

Татьяна Украина

Если диагноз фиброаденомы подтвержден, то можно завершить кормление. Однако, подтверждение должно быть как минимум цитологическим, т.е. необходимо определенно исключить опухоль. Рост фиброаденомы во время беременности обычное явление. Однако, дистанционная по интернету консультация не может заменить в Вашей ситуации очного осмотра врача. Рекомендую получить дополнительные мнения у других врачей, но только при очной консультации Кузьмичев Владимир Александрович, Москва

Вопрос № 2398 | Тема: Хирургическое лечение гинекомастии | 15.11.2006 Здравствуйте! Решил сделать операцию по удалению гинекомастии. Я из екатеринбурга. Скажите 1) знаете ли вы хорошие клиники в екатер. или лучше ехать к вам. цена одна и та же. 2)Уменьшатся ли соски после операции. 3)Кстати был там на консулт в том году и мне сказали что сделают липоксацию те откачают тока жир а железу трогать не будут (тк типа молод еще 18лет). вот я и отказался смысла то нет! ! !. почему же так?

Константин Екатеринбург

1) знаете ли вы хорошие клиники в екатер. Сожалею, но мы не занимаемся анализом информации о клиниках в других городах или лучше ехать к вам. цена одна и та же. Вам выбирать 2)Уменьшатся ли соски после операции. Такой шанс есть, если гинекомастия больших размеров 3)Кстати был там на консулт в том году и мне сказали что сделают липоксацию те откачают тока жир а железу трогать не будут (тк типа молод еще 18лет). вот я и отказался смысла то нет! ! ! . почему же так? Какую операцию делать мы определяем исключительно после УЗИ, но чаще используем подкожную мастэктомию дополняемую по показаниям выравнивающей липосакцией. Только липосакция имеет смысл при относительно небольшой гинекомастии на фоне хорошо развитой подкожно жировой клетчатки (но это только наше мнение, которое имеют право оспаривать другие хирурги) Кузьмичев Владимир Александрович, Москва

Вопрос № 2382 | Тема: Хирургическое лечение гинекомастии | 14.11.2006 Здрасвтвуйте, скажите пожалуйсто как можно избавиться от выпуклости сосков?

Артем Россия

В 16 лет лучше немного подождать и проблема может сама по себе уйти. При условии согласия родителей может быть выполнена подкожная мастэктомия. Кузьмичев Владимир Александрович, Москва

Вопрос № 2397 | Тема: Хирургическое лечение гинекомастии | 14.11.2006 Не подскажете, где в Санкт-Петербурге делают операции на хорошем уровне? P. S. Продолжение к вопр. 2389

Артём Санкт-Петербург

Обратитесь к КРАСНОЖОН ДМИТРИЙ АНДРЕЕВИЧ Кузьмичев Владимир Александрович, Москва

Вопрос № 2384 | Тема: Причины гинекомастии | 14.11.2006 Здравствуйте, занимаюсь ББ уже несколько лет, АС принимал в течении месяца (станазолол, болделона ундоселенат) в январе 2005. В апреле 2006 года обратился к хирургу по поводу появившегося уплотнения в груди, который поставил диагноз гинекомастия. Получается что она возникла спустя более года после курса АС, но я сильно увлекался пивом ( по 1, 5 л. ежедневно. Возможно ли столь позднее проявление ГМ после АС или стоит хорошенько проверить печень, подвергшуюся столь длительному приему пива, к тому же я читал, что в пиве содержатся аналоги эстрогена?

Евгений Мирный, Арх.обл.

Скорее всего гинекомастия развилась все-же на фоне АС, просто в момент ее возникновения была достаточно мягкой и не прощупывалась, но если бы Вы сделали УЗИ то и ранее она скорее всего была. Со временем она стала плотнее и Вы ее прощупали. Болезни печени и злоупотребление пивом может сопровождаться гинекомастией. Кузьмичев Владимир Александрович, Москва

Вопрос № 2385 | Тема: Хирургическое лечение гинекомастии | 14.11.2006 Здравствуйте. Долго пытался избавится от этой проблемы самостоятельно, занимался спортом и т.д. В конце концов нашел единственный выход в операции. Есть правда пара вопросов: Скажите сколько мне обойдеся операция в комплексе?(польностью все расходы). Я сам из Ставрополя поэтому у меня не будет возможности найти деньги в Москве. Смогу ли я уехать домой сразу после выписки??

олег Ставрополь

Скажите сколько мне обойдеся операция в комплексе? (польностью все расходы). 25 тыс операция, 2 тыс анализы, 600 УЗИ, 2500 компрессионное белье. Смогу ли я уехать домой сразу после выписки? ? Абсолютное большинство уезжает домой на следующий день. К сожалению, буквально неделю назад у нас был пациент, у которого на след день после выписки развилась гематома, потребовавшая наблюдения в течение еще 2-х дней. Это в нашей довольно значительной практике впервые за последние 5 лет. Это исключительная причина, по которой пациенту пришлось остаться. Но в подобных случаях пациент не несет дополнительных затрат. Кузьмичев Владимир Александрович, Москва

Вопрос № 2389 | Тема: Пластика сосков и ареолы | 14.11.2006 Здравствуйте! мне 20 с лишним лет. В возрасте 16 лет появились уплотнения в обоих сосках. По началу была боль. Через года 2 боль прошла, а сейчас соски по прежнему увеличены. Можно ли это лечить медикаментозно, или нужна операция?

Артём Санкт-Петербург

Медикаментозное лечение не поможет. Операция имеет смысл только при эстетической неудовлетворенности состоянием сосков. Кузьмичев Владимир Александрович, Москва

Вопрос № 2394 | Тема: Диагностика гинекомастии | 14.11.2006 Моему сыну 16 лет. Занимается в тренажерном зале, но анаболических препаратов не принимает. Недавно заметила увеличение молочных желез с одной стороны. Подскажите к какому врачу следует обратиться?

Инна Санкт-Петербург

В С.-Петербурге рекомендую обратиться к КРАСНОЖОНУ ДМИТРИЮ АНДРЕЕВИЧУ, тел. 972 54 69. Кузьмичев Владимир Александрович, Москва

Вопрос № 2395 | Тема: Диагностика гинекомастии | 14.11.2006 Мальчик 9 лет. Увеличился левый сосок. При надавливании испытывает боль. Физически развит очень хорошо. Занимается спортом. Простудными заболеваниями в последнее время не болел.

Ярослав Ярославль

Это гинекомастия. Нескоько рановато, обычно развивается несколько позже, в период полового созревания. Тем не менее мы встречали это и у абсолютно здоровых мальчиков. Более того, дважды приходилось оперировать мальчиков 8 и 9 лет, у которых отмечалась выраженная гинекомастия, доставлявшая психологические проблемы, на фоне полного гормонального благополучия. Рекомендую на всякий случай проконсультироваться у эндокринолога. Кузьмичев Владимир Александрович, Москва