Консультации

Вопрос № 3257 | Тема: Гинекомастия на фоне анаболических препаратов | 25.06.2007 Здравствуйте. Доктор. Скажите пожалуйста: Достаточна ли доза тамоксифена 10мг/день, при выскоих дозах на курсе? Начать принимать лучше единовременно, или тамокс по раньше? И ещё такие вопросы: Такмоксифен страхует от любого гино?(поясню - у некоторых качков нормальная рекакция на тесостерон, а вот не ароматизирующийся нандролон обладающий прогестагенной актинвностью вызывает гинекомастию) У меня первый курс, где будет тест и нандролон, хотелось бы остатваться без сисек.:) Спасибо, удачи.

Алексей Москва

Можно и 20 мг, одновременно с началом курса. Железа растет только на эстрогенную стимуляцию и тамоксифена будет достаточно. Кузьмичев Владимир Александрович, Москва

Вопрос № 3258 | Тема: Прочее | 25.06.2007 Здравствуйте мне 21 год, рост 179-181 см, вес 74-75 кг груди у меня неровные (правая достаточно ниже левой) соски кажуться большими (по ширине 2, 5 см и светлокрасного цвета, как пирамидки, стают нормальные только когда прикосаться)) проблем никаких небыло, сделал узи - всё нормально, никаких проблем но у меня есть жирок на животе и по-бокам я похудал на 7 кг за 3 месяца может ли это быть просто жир, который со временем можна сбросить? или что-то другое? к какому врачу нужно обратиться в этой ситуации? спасибо

тимур uk

Начните с маммолога. Кузьмичев Владимир Александрович, Москва

Вопрос № 3262 | Тема: Хирургическое лечение гинекомастии | 25.06.2007 Здравствуйте. Мне 29 лет. Гипогонадизм. Периодически по назначению врача прохожу курсы лечения гормональными препаратами (прегнил, пурегон, андриол и т.д.). Имеется гинекомастия, не то чтобы большая, но заметная. Планирую прооперироваться у Вас. Вопрос следующий: возможно ли с большой вероятностью избежать рецидивов гинекомастии после операции, учитывая то, что курсы лечения гормональныи препаратами по всей видимости будут повторяться периодически на протяжении всей жизни?

Ян Москва

Есть двыа варианта - либо проводить полное удаление железы, но это к сожалению чремато не совсем приятным эстетическим вариантом - западением сосков. Либо удалить по максимуму и проводить профилактический прием тамоксифена или анастозола, по согласованию с эндокринологом, естественно. Либо наблюдаться и при необходимости пройти повторно опративное вмешательство, елси будет рецидив гинекомастии. Вы можете проконсультироваться очно. Запись по тел (495) 507-8783 Кузьмичев Владимир Александрович, Москва

Вопрос № 3263 | Тема: Хирургическое лечение гинекомастии | 25.06.2007 У меня набухли соски в 15лет. Как от них избавиться без хирургического вмешательства? Операция долго длиться? Какие можно принимать таблетки?(может помогут)ПОМОГИТЕ!

Миша Беларусь

Таблетки вданной ситуации не помогут. Если набухшие соски очень достают эстетически - единственный вариант - оперативное лечение. Кузьмичев Владимир Александрович, Москва

Вопрос № 3172 | Тема: Хирургическое лечение гинекомастии | 30.05.2007 Здравствуйте! У меня двусторонняя гинекомастия с 14 лет! В 16 лет начал беспокоиться по этому поводу. Сходил на прием к эндокринологу, сделал узи щитовидной железы, оказалось, что она маленькая. Врач прописала мне йодомарин 200(4 мес), но насчет сосков сказала, что это нормально и что к 18 годам все это должно пройти. Спустя 4 месяца я сделал еще раз узи щитовидной железы, она стала побольше, но все же немного меньше нормы! Сходил еще раз к эндокринологу, врач прописала опять йодомарин 200 в качестве профилактики и посоветовала ждать! Сейчас мне уже 19 лет (скоро 20), но изменений никаких нет! Недавно снова ходил к эндокринологу, сделал узи щитовидной железы, сдал кровь на анализ : щитовидка маленькая, но анализы в норме (ТТГ 1.92 мМЕ/мл, Т4 свободный 12.7 пмоль/л), поэтому врач сказала, что с ее стороны никакого лечения назначено быть не должно! Тогда я сделал узи грудной железы(оказалось, что слева под соском присутствует железистая ткань толщиной 5 мм, а справа под соском только жировая) и пошел к онкологу. Он поставил мне диагноз гинекомастия (физиологическая), но сказал, что операцию делать не стоит и что можно подождать до 21 года! И еще он прописал витамины "триовит"(1р/д) и "кламин"(2р/д). Почитав сообщения на вашем сайте, я так понял, что это само по себе не пройдет! Хотелось бы узнать от вас, это действительно так ? Да и в целом хотелось бы узнать, что вы думаете по поводу того, какое заключение сделал эндокринолог, и что посоветовал онколог! И еще : меня эта гинекомастия очень сильно эстетически беспокоит, поэтому хотелось бы узнать, следует ли делать операцию ? Заранее спасибо! С уважением, Александр!

Александр Калининград , Россия

Мы не комментируем назначения других врачей. Если гинекомастия беспокоит Вас эстетически - оперируйтесь. Кузьмичев Владимир Александрович, Москва

Вопрос № 3154 | Тема: Хирургическое лечение гинекомастии | 30.05.2007 Здравствуйте. Мне 18 лет. Грудь стала увеличиваться с 15 лет, я думал это просто жировые отложения, но в 17 лет понял, что ошибался, тем более при обследовании врач сказал, что у меня гинекомастия. Родители говорят, что с возрастом пройдет, но мне как-то не вериться. Занятия спортом (1 год) не уменьшило выпуклость груди. Не на пляж, ни футболок носить не могу, да и речи быть не может. Грудь выступает на 2, 7 см. Есть немного жирового отложения на животе. Денег на лечение гинекомастии нет (больно дорого стоит), что посоветуете в моем случае. К кому обратиться и что принимать.

Алексей Россия

Как это ни цинично будет звучать, но если хотите избавиться от уже сформировавшейся гинекомастии - копите деньги, поскольку безоперационные методы в данном случае не помогают, а бесплатные операции несколько рискованны в эстетическом плане. Кузьмичев Владимир Александрович, Москва

Вопрос № 3166 | Тема: Пластика сосков и ареолы | 30.05.2007 Здравствуйте. У меня после аборта существенно изменилась форма сосков. Они стали большими, мягкими и длинными, а ареола осталась по прежнему небольшой. Меня это сильно беспокоит с эстетической точки зрения. При использовании лифчика соски сгибаются вниз и когда я его снимаю создается впечатление, что они отвисшие. Скажите пожалуйста, как можно восстановить форму сосков и где? Большое спасибо.

Евгения Екатеринбург, Россия

Возможна пластика сосков, однако, проведение такой операции возможно только в том случае, если Вы уже не строите планов больше рожать и кормить, посколку вмешательство на сосках исключает последующее кормление. Кузьмичев Владимир Александрович, Москва

Вопрос № 3179 | Тема: Липомастия | 30.05.2007 К вопросу 3155, я сделал узи, никаких паталогий и изменений, только жировая и мышечная ткань.

Денис Москва

Если наличие увеличенных желез (жира в области желез) беспокоит Вас эстетически - возможно оперативное лечение. Рекомендую проконсультироваться очно. Запись по тел (495) 507-8783 Кузьмичев Владимир Александрович, Москва

Вопрос № 3184 | Тема: Хирургическое лечение гинекомастии | 29.05.2007 Здравствуйте! В конце марта делал у Вас(в МОНИКИ)операцию по двусторонней гинекомастии. Вроде бы все нормально, но на правой груди кожа сморщенная, такое чувство, что она лишняя. Это так и останется или все выровнится? Может быть нужно чем-нибудь мазать чтобы кожа стала упругой? И еще, как долго носить компрессионное белье? Можно ли начинать качать грудь?

Денис Астрахань

Я помню, у Вас были очень большие железы и скорее всего справа не произошло полного сокращения кожи. Если эстетический дефект будет сохраняться и после 6 мес после операции - остается только оперативное лечение - пекторальный лифтинг или редукция. В Вашем случае ношение белья имеет смысл в течение 2 мес. Качать грудные мышцы можно, страхуя рубец пластырем. Кузьмичев Владимир Александрович, Москва

Вопрос № 3186 | Тема: Физиологическая гинекомастия | 29.05.2007 Здраствуйте, у меня такая проблема... Мне 17 лет осенью будет 18, у меня опухлые соски, очень заметно это, я стесняюсь ходить на пляжи, при понижении температуры они сужуются... Такое у меня было при переходном возрасте, тогда еще был легкий зуд в груди и какие-то комочки в сосках похожи на камушки. Через некоторое время это прошло, небыло года пол наверно, затем снова появилось и не проходит, мне все говорят что нужно ждать, что оно пройдет, но изминений не наблюдается. На одном сайте мне посоветовали прикладывать солфетки с мазью Вишневского наночь перед сном, щас так делаю. Стоит ли мне ждать улучшений? Чем это можно вылечить? Если это связано с гормонами и я их понижу улучшения будут? Если я начну качать грудь себе в тринажорном зале оно не россосется? Может есть мази которые хоть уменшат их? Рост у меня 183, вес 77 кг. Заранье спасибо за ответы на мои вопросы.

Max

Стоит ли мне ждать улучшений? В случае прибавки веса проблема по идее может стать менее заметной Чем это можно вылечить? Операцией Если это связано с гормонами и я их понижу улучшения будут? Заниматься лечением гормонами не стоит Если я начну качать грудь себе в тринажорном зале оно не россосется? Нет Может есть мази которые хоть уменшат их? Нет Кузьмичев Владимир Александрович, Москва