Консультации

Вопрос № 3110 | Тема: Консервативное лечение гинекомастии | 11.05.2007 Здравствуйте, я уже задавал Вам вопрос. У меня обнаружена истинная односторонняя гинекомастия. не буду снова вдаваться в подробности, но вы мне писали, что если нет эстетических проблем, то можно обойтись без операции, но контролировать УЗИ ежегодно. Мой знакомый гинеколог, как мне казалось весьма компетентный в своей профессии человек, сказал достаточно убедительно, что мне было бы полезно попить Циклодинон. Хотел бы узнать Ваше мнение на это? Заранее благодарен за ответ. Спасибо. Дима.

Дмитрий Москва

Гинекологи обычно лечат другие органы (не молочные железы), и к тому же органы принадлежащие женщинам. Циклодинон в Вашей ситуации скорее всего не окажет лечебного действия, хотя и вреда от него не будет. Кузьмичев Владимир Александрович, Москва

Вопрос № 3105 | Тема: Консервативное лечение гинекомастии | 08.05.2007 Здравствуйте. У меня такая проблема - гинекомастия у меня появилась где-то с 13-14 лет. Примерно через полгода я обратился к онкологу на что он мне ответил, что нада еще повременить. Прошло 5 лет и мои грудные железы с тех пор не уменьшились. При повторном приеме у того же окнолога он мне назначил принимать метилтестостерон по 0, 005г 2 раа в день - пообещал, что через месяц все пройдет. Прошло уже почти 3 месяц а особых сдвигов нет. Причем, что еще очень важно - я настаивал на пластической операции, он меня заверил, что у меня нет "узловатостей" и что такии операции он не делает - просто нет смысла. Подскажите, можно еще каким-нибудь консервативным путем вылечить гинекомастю в моем случае?

Олег РФ

М ыкатегорически против назначения метилтестостерона при гинекомастии без детального гормонального обследования и тщательного обоснования данного лечения. Более того, метилтестостерон может привести к прогрессированию гинекомастии. При длительном существовании гинекомастии, как у Вас, единственный способ избавления - хирургическое лечение. Вы можете дополнительно проконсультироваться у нас по тел (495) 507-8783 Кузьмичев Владимир Александрович, Москва

Вопрос № 3103 | Тема: Консервативное лечение гинекомастии | 07.05.2007 Здравстуйте. Я знаю что вылечить гинекомастию у мужчин можно тока операцией и гормональными препаратами. Но можно ли для профилактики мужчином, склонным к гинекомастии, употреблять индол-3карбион(известно что эта добавка помогает женщинам бороться с мастопотией)???? Спасибо!

Ильнур Татарстан

Научно обоснованных данных о такой возможности нет. Кузьмичев Владимир Александрович, Москва

Вопрос № 3072 | Тема: Консервативное лечение гинекомастии | 23.04.2007 Здравствуйте у меня гино(примерно с 11-12 лет, сейчас 17)с гормонами всё в порядке... хочу провести курс АС, по идее ведь увечиличится эстроген! Может ли гинекомастия стать больше? или напр.если я начну принимать тамоксифен може ли она уйти??

Михаил

Как правило мы рекомендуем тамоксифен при росте железы на фоне приема анаболиков и при болевой форме узловой гинекомастии. Тамоксифен не может уменьшить размер уже сформировавшейся железы. Кузьмичев Владимир Александрович, Москва

Вопрос № 2879 | Тема: Консервативное лечение гинекомастии | 01.03.2007 У меня есть небольшое уплотнение в груди. Онколог после ощупывания поставил диагноз гинекомастия. Лечение назначил Метилтестостерон, 2 таблетки 3 раза в день в течении месяца. На вкладыше к лекарству есть список побочных действиях препарата... Среди прочего - гинекомастия. Как это может быть?

Александр Санкт-Петербург

Мы до сих пор не понимаем, каким образом в сознании врачей укрепился миф, что лечение гинекомастии надо проводить метилтестостероном. Мы категорически против данного лечения. Метилтестостерон можно назначать только с заместительной целью по результатам гормонального обследования и не по поводу гинекомастии, а главным образом при различных гипоандрогенных состояниях. Кузьмичев Владимир Александрович, Москва

Вопрос № 2635 | Тема: Консервативное лечение гинекомастии | 18.02.2007 Здравствуйте. Мне 23 года. Пол мужской. 10 января 07г появились болевые ощущение в области соска и небольшая шешечка которая сильно болела. Прошло время и она немного выросла и болеть стала гораздо меньше. Боль была только при нажатии. Возможны ли эти причины появления болезни: 3 января 07г очень сильно промерз(сломалась машина). К тому же за последние 4 месяца набрал 12 кг веса(качаюсь, стероиды не принмиаю) и на спине повылазили прыщи. Ходил к хирургу - сказал что гинекомастия и ничего делать не надо, все пройдет. Ходил к хирургу-онкологу - сказал гинекомастия и прописал: мазь \"прожестожель 1%\", \"метилтестостерон\" (1таб 2 раза в день в течении 20 дней) или если метилтестосерон не достану, то \"омник\". Как я понял врач хочет чтобы у меня поднялся уровень тесторена, разве он мог узнать каких гормонов у мне не хватает без каких либо анализов только на основании проведенного осмотра? Просмотрел ваш сайт, и понял что мне врачь прописал не то. Как мне быть тогда? К какому врачу обратиться ? Или просто ждать когда гормональный баланс сам восстановится? Вы рекомендуете ТАМОКСИФЕН. Можно ли мне его принимать не зная в какую сторону у меня смещен горманальный баланс?

Ринат Уфа

Мы категорически против назначения тестостерона при лечении гинекомастии. Согласен с мнением хирурга - если боль незначительная и с тенденцией к снижению (Вы сами пишете, что болит только при надавливании) то ни чего делать не надо. Кузьмичев Владимир Александрович, Москва

Вопрос № 2774 | Тема: Консервативное лечение гинекомастии | 18.02.2007 Здравствуйте. У меня 1, 5 месяца назад появилось болезненное уплотнение у правой молочной железы. За этот срок оно значительно выросло. Онколог после того как пункция показала, что там не рак, поставил диагноз гинекомастия. Назначил прожестожель. Пожалуйста, дайте свои рекомендации по консервативному лечению, так как исходя из информации, размещённой на вашем сайте оно может быть эффективно в первые 4 месяца. Заранее, огромное спасибо.

Михаил Красноярск

Можно провести 2 месячный курс лечения тамоксифеном по 10 мг 1 раз в день. К сожалению, назначение лечения очень часто является эмпирическим (поможет-не поможет), и если болезненность не очень выражена, то лучше все оставить просто под наблюдение. Пройдите гормональное обследование. Кузьмичев Владимир Александрович, Москва

Вопрос № 2666 | Тема: Консервативное лечение гинекомастии | 11.02.2007 Здравствуйте Владимир Александрович! Я бы хотел у вас спросить:можно ли вылечить гинекомастию консервативным путём, если она у меня образовалась в 12-13 лет а мне сейчас 18 лет! ! ! Правый сосок меньше левого! Правый сосок примерно выперает на 5 мм а левый может почти на 1 см! ! ! ! ! ! ! Когда трогую соски, то никакой боли нету! ! ! ! ЧТО ДЕЛАТЬ! ?! ?! ?! ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА! ! ! ! ! И ЕЩЁ, ЕСЛИ Я БУДУ ЛЕЧИТЬСЯ КОНСЕРВАТИВНЫМ ПУТЁМ, ТО КАКИЕ ПРЕПАРАТЫ МНЕ ПОКУПАТЬ И СКОЛЬКО ОНИ СТОЯТ??????????? ОТВЕТЬТЕ ПОЖАЛУЙСТА! ! ! ! ! СПАСИБО! ! !

Дима Москва,Россия

Нам неизвестны эффективные консервативные методы при столь длительно существующей гинекомастии. Рекомендуем придти на очную консультацию и сделать УЗИ. Запись по тел (495) 507-8783 Кузьмичев Владимир Александрович, Москва

Вопрос № 2687 | Тема: Консервативное лечение гинекомастии | 11.02.2007 Здравствуйте! у меня гинекомостия длиться уже 2 года, и никак не проходит... Сколько времени может продолжаться гинекомостия и как её можно вылечить без хирургического вмешания, если это возможно?

Дима Питер

Если гинекомастия сохранятеся уже 2 года, то шансов на ее самостоятельное излечение нет. Кузьмичев Владимир Александрович, Москва

Вопрос № 2574 | Тема: Консервативное лечение гинекомастии | 31.01.2007 Здраствуйте доктор, у меня набухшие соски. Вот результаты гормонов: ФСГ 4.2 (мЕд/мл), ЛГ 3.68 (мЕд/мл), Пролактин 503.7 (мЕД/л), Эстрадиол 115 (пмоль/л), Тестостерон 28.8 (нмоль/л). Вот протокол УЗИ: Дифференциация тканей: не четкая; Соотношение тканей: много железистой и почти отсутствует жировая; Протоки: не расширены; Визуализация позадисосковой области: не четкая; Диффузные изменения: железистая ткань неоднородная, толщина пласта до 8 мм, визуализируются участки дисплазии фиброзной и железистой ткани; Очаговые образования: не выявлены; Визуализация передней и задней стенки: не четкая; Объемные образования: не выявлены. Заключение: УЗ- признаки диффузных изменений грудных желез. Существует ли возможность консервативного лечения? Повлияет ли как-нибудь снижение пролактина? Спасибо.

Дмитрий Москва

Приходите на консультацию - обсудим. Запись по тел (495) 507-8783 Кузьмичев Владимир Александрович, Москва